Zubný kaz

Zubný kaz (lat. caries dentis) je bakteriálne ochorenie tvrdých zubných tkanív. Spôsobuje ho Streptococus mutans. Vzniká tým, že napadne povrch zubu, kde je vyživovaný sacharidmi prijímanými v potrave. Prejavuje sa rozpadom skloviny a zuboviny, pričom vzniká defekt v podobe kazovej dutiny. Napáda ako trvalý, tak aj mliečny chrup.

Video: "Prečo je kaz na mliečnom zube nebezpečný?"

Rozhovor so zubnou lekárkou MDDr. Martinou Nortíkovou.

V rozhovore so zubnou lekárkou MDDr. Martinou Nortíkovou nájdete odpovede na tieto otázky:

• 00:00 Úvod
• 00:34 Čo je to zubný kaz?
• 00:51 Ako predchádzať zubnému kazu u detí?
• 01:07 Je bolesť zubu prvým príznakom zubného kazu u detí?
• 01:16 Ako sa lieči zubný kaz na mliečnom chrupe?
• 01:32 Je nutné liečiť zubný kaz na mliečnom zube?
• 01:45 Čo môže byť prvým príznakom začínajúceho kazu na mliečnom zube?
• 02:01 Líši sa kaz na mliečnom zube od toho na trvalom chrupe?
• 02:14 Ako vyzerá ošetrenie zubného kazu u detí?
• 02:32 Je možné, že sa niektorým deťom prerežú už pokazené mliečne zúbky?
• 02:46 Ako sa starať o detský chrup napadnutý zubným kazom?
• 03:07 Je správne deti motivovať odmenou za opravenie zúbka?
• 03:17 Ako prekonať strach zo zubára, ak sa u detí prejaví?
• 03:48 Prečo sa finančne oplatí absolvovať preventívne prehliadky?
• 04:14 Rady a odporúčania na záver.

Nevynechajte ďalšie zaujímavé video rozhovory na YouTube kanály Modrého koníka:

🎞️ Mliečne zuby: Čo všetko by sme o nich mali vedieť?

🎞️ Horúčka je pre organizmus do určitej hranice prospešná.

🎞️ Čo by ste mali vedieť, ak sa chystáte na DOVOLENKU (s dieťaťom aj bez neho)

Príčiny zubného kazu

Zubný kaz vzniká na základe pôsobenia vonkajších a vnútorných faktorov.

Vnútorné faktory

• dedičnosť,
• rozličné chorobné stavy,
• metabolické poruchy.

Vonkajšie faktory

• baktérie – kariogenné organizmy ( Streptococus mutans, S. sanguis, S. mitis, S. salivarius), lactobacily, aktinomycety, fusobacterie, Bacilus subtilis),
• nízkomolekulárne sacharidy (napr.sacharóza, maltóza, laktóza),
• zubný povlak,
• zlá ústna hygiena.

Vznik zubného kazu

Základom zubného kazu je deštrukcia anorganických a organických súčastí tvrdých zubných tkanív. Rozpad anorganických zložiek prebieha demineralizáciou organickými kyselinami, ktoré vznikli rozkladom sacharidov z potravy ústnymi mikroorganizmami.

Zubný kaz sa začína na povrchu skloviny alebo na odkrytom mieste koreňa. Keď kazový proces dosiahne vnútornú vrstvu dentín (tzv. zubovinu), zub sa stane citlivý na tepelné zmeny alebo na dotyk.

Ranné štádium kazu sú biele škvrny na sklovine, ktoré súčasne strácajú lesk. Viditeľné sú ako kriedovobiele miesta na povrchu zubov. V tejto fáze môže zubný kaz zastaviť aplikácia fluoridov a sklovinu remineralizovať. Začínajúci kaz je teda ešte liečiteľný pravidelnou hygienou a doplnením fluoridov.

Diagnostika a terapia

Diagnostika a liečba zubného kazu patrí do rúk zubného lekára. Lekár prejde s pacientom podrobnosti o jeho ťažkostiach so zubami. Následne zuby prehliadne. Presné diagnostikovanie kazu a jeho rozsahu sa robí podľa röntgenových snímkov. Terapia kazu spočíva v odstránení kariéznych zubných tkanív a v ich nahradení vhodným výplnkovým materiálom.

Zubný kaz v detskom veku

Zubný kaz sa pravidelne vyskytuje v mliečnom chrupe už v 2. roku života.¹ V mliečnom chrupe sa zuby najčastejšie kazia po 4. roku života. V trvalom chrupe je najvyššia kazová aktivita v školskom veku.

Zubné kazy predstavujú vážny problém v detskom veku. Deti potrebujú mliečny chrup na žuvanie, rozprávanie a mliečne zuby vytvárajú správny podklad pre vývin trvalého chrupu.

U malých detí sa môžeme stretnúť aj s tzv. fľaškovým alebo cumľovým kazom (infant caries).

Príčiny zubného kazu u detí

Deti dostávajú príliš veľa cukru v strave (napr. cumeľ¹³ namočený do medu, cukru alebo sirupu). Za spoluúčasti baktérii v ústnej dutine vznikajú kyseliny, ktoré ničia mliečny chrup u malých detí. Nesprávne sa za príčinu tohto kazu pokladá nedostatok vitamínov.

Zubný kaz na mliečnom chrupe sa musí rovnako riešiť ako kaz na chrupe trvalom. Je to bakteriálne ochorenie, ktoré sa musí liečiť rovnako ako každá iná choroba. Túto chorobu zubári zo zúbku odstránia jedine tým, že kaz vyvŕtajú a dieru zaplombujú.

Niektorí rodičia si mylne myslia, že zubný kaz na mliečnom chrupe netreba liečiť. Opak je pravdou. Táto baktéria prežíva v ústach a môže napadnúť zuby stále.

Lekári sa často stretávajú v ambulancii s pokazenými mliečnymi zúbkami. Rodičia si neuvedomujú, že obyčajnú bodka, zafarbená ryha značia veľakrát zubný kaz. A keď prídu, už je neskoro a treba ten kaz vŕtať.

Sú známe aj príčiny, kedy sa zuby prerežú s oveľa tenšou alebo žiadnou sklovinou. Vtedy si mamičky myslia, že zuby sú pokazené, no príčinu treba hľadať v genetike.

Symptómy zubného kazu u detí

Je paradoxné, že deti zubný kaz väčšinou nebolí. Ak dieťa príde za rodičom, že ho bolí zub, už je väčšinou neskoro. Zubný kaz na mliečnom zube sa vyvíja oveľa skôr ako na zube stálom, keďže mliečny zub má oveľa tenšiu sklovinu ako zub stály.

Tento typ kazu deštruuje predné zuby veľmi rýchlo. V priebehu niekoľkých mesiacov ostávajú v ústach len korene zubov. Zubný kaz vyzerá ako tmavé alebo hnedé škvrny na zuboch.

Komplikácie zubného kazu u detí

• bolesť,
• infekcia,
• žuvacie problémy,
• krivé zuby v trvalom chrupe.

Prevencia zubného kazu v detskom veku

• správnou hygienou,
• začať s čistením zubov hneď ako narastú prvé zúbky,
• pravidelnými zubnými prehliadkami - finančne výhodnejšie, pretože prevencia je lacnejšia ako liečba zubného kazu,
• použiť fluoridovú pastu vtedy, ak dieťa vie, že ju nemá prehltnúť. Fluoridy zlepšujú odolnosť zubov pred kyselinami,
• správnou životosprávou:
  • nedávať deťom príliš sladké nápoje a jedlá,
  • nedovoliť deťom zaspať s fľašou naplnenou sladkým nápojom,

Liečba zubného kazu u detí

Ošetrenie zubného kazu u detí je rovnaké ako u dospelých. Zubár odstráni poškodené časti zubov, vyplní dutiny vhodným materiálom. Ak kaz napadol zubnú dreň, zubár ošetrí koreňové kanáliky.

Ako sa starať o detský chrup napadnutý zubným kazom?

Ak už je detský chrup napadnutý zubným kazom, je potrebné ho opraviť a následne dodržiavať výbornú dentálnu hygienu.

Ako sa starať o mliečny chrup si môžete prečítať v článku: Starostlivosť o mliečne zuby.

Rodičia by mali deťom zúbky dočisťovať, podľa potreby používať dentálnu niť v podobne šabličiek, jednozväzkové kefky a pod.

Je správne deti motivovať odmenou za opravenie zúbka?

Deti by nemali byť motivované k návšteve zubára odmenami. Motivácia dieťaťa by mala byť v tom, že bude mať zdravé zúbky a tak je to správne. Je vhodné dieťa učiť, že je normálne, dať si zub opraviť, a nemusím za to dostať žiadnu odmenu.

Ako prekonať strach zo zubára, ak sa u detí prejaví?

Ak dieťa pociťuje strach zo zubára, má rodič rôzne možnosti, ako so strachom pracovať. Môže mu pustiť rôzne videá, v ktorých sa detičky nechajú ošetrovať. Siahnuť by mohli aj po rozprávkovej knižke, v ktorej sa rieši táto problematika.

Rodič môže vziať dieťa so sebou na preventívnu prehliadku a ukázať mu, že na tom nič nie je a nemusí mať z ničoho strach.

Existujú aj deti, ktoré sú neošetriteľné. V takom prípade je to už na zvážení ich zubného lekára, ako postupovať ďalej.

Text po odbornej stránke skontrolovala:
MDDr. Martina Nortíková
zubná lekárka

Použité zdroje

1. Stomatologický informačný portál: http://www.dentonet.sk/
2. http://sk.wikipedia.org/wiki/Zubný_kaz

http://www.wikiskripta.eu/index.php/Zubní_kaz

1. http://www.healthline.com/health/tooth-decay-ea...
2. http://www.healthofchildren.com/T/Tooth-Decay.html
3. J.Vaško, Stomatológia. Martin: Osveta, 1994