Zarastanie nechtov, (lat. unguis incarnatus) známe pod názvom onychokryptóza je bolestivým a častým problémom. Vzniká pri zaborení ostrého nechta do bočného nechtového valu a následným narušením kože. Prst je bolestivý a v mieste zaborenia nechtu vzniká zápal. Pri bočnom vale môže vyrastať hypergranulácia, tzv. divé mäso.

Zarastanie nechtov sa najčastejšie vyskytuje vo veku 20-30 rokov a je častejší u mužov ako u žien. Každý necht môže byť postihnutý, ale najčastejšie sa zarastanie nechtov vyskytuje na palcoch nôh. Neliečený unguis incarnatus vedie k vzniku infekcie alebo abscesu a k zhoršeniu stavu prsta. Závažnou komplikáciou je osteomyelitída (zápal kostí), ktorá sa ale nevyskytuje tak často.

Príčiny zarastania nechtov

• nosenie úzkych topánok,
• nesprávne strihanie nechtov, nechty na nohách sa majú strihať rovno,
• poranenia a úrazy prstov,
• genetický nepriaznivý tvar nechtov a prstov,
• mykotické infekcie,
• zlá hygiena nôh,
• artritída,(zápalové ochorenia kĺbov),
• rizikovú skupinu predstavujú aj športovci, ktorý pri športe striedajú beh a státie, napr. tenis, futbal a basketbal.

Symptómy

• bolesť,
• začervenanie okolia,
• opuch, zväčšenie prsta,
• zmena tvaru prsta, prst je hranatý,
• hnisanie,
• rast tzv. divého mäsa,

Pacienti s cukrovkou, AIDS, oslabenou imunitou a pacienti po chemoterapii by mali navštíviť lekára už pri prvých príznakoch, skôr ako prepukne infekcia.

Domáca starostlivosť

• namočiť si nohy do teplej vody niekoľkokrát denne, do ktorej môžeme pridať trošku soli alebo octu,
• umývať si nohy dvakrát denne s vodou a mydlom,
• nohy udržiavať suché a čisté počas dňa,
• nenosiť podpätky a tesne priliehajúce topánky,
• snažiť sa zdvihnúť roh nechtu, ktorý je vrytý do kože, po každom namočení nohy do vody a dať si medzi prst a necht kúsok vaty alebo gázy,
• lieky proti bolesti (paracetamol, ibuprofen),
• ak sa stav nezlepší, treba vyhľadať lekára.

Liečba

Zarastený necht sa lieči konzervatívne alebo chirurgicky. Ak prst nie je zapálený, tak sa podloží vhodným materiálom. Pri zmenenom tvare palca alebo zápale sa odstráni časť nechta a upraví sa nechtový val. Pri opakovanom zarastaní sa natrvalo upraví šírka nechtu, zúži sa. Obyčajné strhnutie sa dnes neodporúča kvôli častým recidívam.

Operácia sa robí v lokálnej anestéze, kedy sa prst znecitlivie a zákrok je bezbolestný. Injekcia sa nepodáva do najviac citlivej a bolestivej oblasti, čiže operácia je možná aj u detských pacientov. Zákrok trvá cca 30 minút.

Po zákroku je treba dávať pozor, aby rana ostala suchá a čistá. Pacientovi často prinesie úľavu vyvýšenie končatiny. Pri bolestiach sa doporučujú analgetiká. Antibiotiká⁴ sú indikované veľmi zriedkavo. Asi po 14 dňoch sa vyberajú stehy.

Prevencia zarasteného nechtu

• Vhodná obuv.
• Správne strihanie nechtov na nohách.
• Udržiavanie čistoty a suchosti nôh.

Viac o zarastaní nechtov na modrykonik.sk

• Diskusia: Ako bojovať so zarastajúcimi nechtami na nohách?
• Diskusia: Zarastajúce nechtíky u mesačného bábätka. Čo s tým?
• Diskusia: 3 mesačnému synovi zarastá necht

Použité zdroje

1. http://www.emedicinehealth.com/ingrown_toenails/article_em.htm
2. http://www.dermapoint.sk/zarastanie-nechtov