Syndróm cyklického zvracania sa charakterizuje ako porucha tráviaceho traktu, pre ktorú je typický výskyt troch a viac epizód náhle vzniknutého nechutenstva¹ a opakovaného zvracania. Tento stav trvá niekoľko hodín, dokonca až pár dní. Medzi epizódami nie sú žiadne prejavy porúch tráviaceho traktu.

Výskyt

Ochorenie sa prejavuje hlavne u detí. Jeho výskyt sa odhaduje na 1,9%. Prvé prejavy sa zvyčajne objavia okolo 2. - 7. roku. Epizódy zvracania sa priemerne objavujú jedenkrát do mesiaca. Zvracanie trvá priemerne 24 hodín.

Príčina

Príčina vzniku nie je objasnená. Zistilo sa, že v rodinách, kde sa vyskytuje cyklické zvracanie, je vyšší výskyt migrény⁶, zvracania pri cestovaní a iných tráviacich ťažkostí.

Klinické prejavy

Tento syndróm začína nechutenstvom¹, nevoľnosťou a bledosťou. U väčšiny pacientov sa zvracanie spustí pri psychickom strese, pri zvýšenej fyzickej aktivite, pri menštruácii, pri alergickej¹ reakcii alebo pri teplom počasí.

Začiatok zvracania je najčastejšie počas noci alebo nad ránom. Dieťa môže zvracať aj 20-krát za hodinu. Deti sú ohrozené dehydratáciou a nerovnováhou minerálov v tele.

Ďalšie prejavy

• neurologické
  • slabosť, závraty
  • bolesť hlavy
  • ospalosť
• srdcové
  • zvýšený tlak
  • bledosť
  • bolesti na hrudníku
• tráviace
  • bolesti brucha
  • dávenie
  • hnačka
  • zvýšená tvorba slín
• celkové príznaky
  • zvýšená teplota², výsev vyrážok, zvýšená hladina cukru v krvi
• atypické prejavy
  • veľká chuť do jedla, pľuvanie, veľký pocit smädu

Správanie detí počas zvracania

1. Dieťa môže byť utlmené, ale reaguje.
2. Dieťa môže nehybne ležať, má zatvorené oči, nereaguje.
3. Dieťa sa môže zvíjať, krúti sa, narieka.

Diagnostika

Diagnóza sa určí, až keď sa vylúčia všetky metabolické a neurologické ochorenia. Neexistuje presný test, ktorý by stanovil tento syndróm, preto sa musia vylúčiť všetky možné ochorenia, ktoré súvisia so zvracaním.

Liečba

• eliminácia spúšťacích faktorov
• počas epizódy zvracania sa odporúča:
  • pokoj, ticho,spánok¹,
  • lieky proti bolesti,
  • lieky proti zvýšenej teplote,²
  • lieky proti zvracaniu - s účinnými látkami metoklopramid, ondansetron
• rehydratácia a náhrada minerálov v nemocnici, prísna diéta

Prognóza

Podľa škótskych prieskumov 31% 17-ročných pacientov stále trpelo atakmi zvracania, 46% pacientov malo neskôr aj migrénu⁶.

Viac o syndróme cyklického zvracania na modrykonik.sk

• Diskusia: Syndróm cyklického zvracania

Použité zdroje

1. http://www.pediatriapreprax.sk/index.php?page=pdf_view&pdf_id=2310&magazine_id=4
2. http://www.celostnimedicina.cz/syndrom-cyklickeho-zvraceni.htm