Rehydratačný roztok

Rehydratačný roztok je prvou pomocou pri dehydratácii organizmu. Tá nie je spôsobená len nedostatočným príjmom tekutín. Je doslova problémom, ktorý môže vyústiť do život ohrozujúcej situácie, a to pri hnačkách, zvracaní, teplote, či prehriatí z tepla. Dehydratovaní môžete byť i v zime. Či v tehotenstve, či v starobe. Tento stav je nebezpečný najmä u detí a dojčiat.

Dehydratáciou označujeme totálnu, alebo čiastočnú stratu tekutín a solí z tela. Ide prevažne o minerálne ióny, elektrolyty. Počas horúčky, zvracania, alebo hnačky, je strata tekutín nielen vysoká, ale i rýchla.
U detí sa pozoruje dehydratácia pri rotavírusových infekciách, ktoré sú celosvetovo najčastejšou príčinou hnačkovitých ochorení v detskom veku v kategórii 6 - 24 mesiacov. Špecifická liečba týchto infekcií neexistuje. Jediným opatrením, ktoré zníži ich výskyt, je očkovanie.

Nie ste dehydratovaní?

Hlad je niekedy skrytý smäd. Počiatočné signály, že organizmu chýbajú tekutiny, nemusíte ihneď pocítiť. Pri deťoch sa dá na doplnenie tekutín ľahko pozabudnúť. Ak si nie ste istí rozpoznaním príznakov, urobte kožný test: vezmite kožu na brušku dieťaťa medzi prsty a vytvorte kožnú riasu. Ak sa len pozvoľna vracia do pôvodnej polohy, ide o prvé symptómy. Dehydratácia má tri stupne – ľahký, stredný, tažký.

Ich jednotlivé prejavy sú nasledovné:

Rehydratácia je súčasťou prvej pomoci

Dehydrované dieťa, či dospelého, rehydratujeme. Nestačí vypiť iba čistú vodu. Tá musí byť podaná s vhodnou koncentráciou, aby ostala v tele aj zadržaná. Takzvané hypoosmolárne koncentrácie majú rehydratačné roztoky. Je to zmes solí (elektrolytov) a glukózy. Glukóza pomáha pri ich vstrebávaní. Roztok, najčastejšie v podobe prášku, rozpustný vo vode, dostanete kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu. Alebo si jeden základný pripravte: zmiešajte šesť čajových lyžičiek cukru s polovicou čajovej lyžičky soli. Pridajte 5 plných pohárov prevarenej vody.

Ako postupovať

Pripravený rehydratačný roztok sa podáva v malých množstvách:

1. Začína sa 5 ml dávkou v rozmedzí 5 minút. Dávkovanie dodržte počas prvej hodiny.
2. Postupne množstvo zvyšujte, časové odstupy, už môžu byť dlhšie – 15 minút. Závisí od toho, ako dobre bude dieťa roztok tolerovať.
3. Potom zvýšte časové odstupy na 1 hodinu a ostávajúcu dávku rozdeľte na 4 diely.

Dospelí môžu vypiť aj iontový nápoj určený športovcom. Tie sú väčšinou obohatené o vitamíny.
Deťom nezabudnite dať roztok pripravený s prevarenou dojčenskou vodou.
Pri hnačkách býva časté aj zvracanie¹ . Podania roztoku sa netreba báť ani v tomto prípade, nevoľnosť ustúpi, treba byť trpezlivý. Tekutiny je nutné dopĺňať po malých počiatočných dávkach, v krátkych intervaloch. Pri zvýšenej teplote organizmu, treba podať asi o 10 % viac rehydratačného roztoku.
Určité špecifiká podania si vyžadujú aj dojčatá, ktoré sú na umelej výžive⁵, alebo materskom mlieku.

Management podania stravy a rehydratačného roztoku pri dehydratácii u detí

Ako dlho podávať rehydratačný roztok

Minimálne po dobu 24 hodín, aj keď príznaky už pominuli. Doplnenie iónov trvá organizmu približne jeden a pol dňa. Pokiaľ stav pretrváva a symptómy sú stále prítomné, podávanie predĺžte o ďalších 6 - 12 hodín. Ak došlo k zhoršeniu, kontaktujte lekára.
V prípade netolerancie rehydratačného roztoku preorálne, sa podá intravenózne infúzia. Samozrejme, pod dohľadom lekára.

Z praxe pediatra

Takmer 50 ročné profesionálne skúsenosti v pediatrii má MUDr. Viola Bukovská z Bratislavy. Vo svojej praxi detského lekára sa s dehydratáciou stretáva takmer denne: “U detí, špeciálne dojčiat, či batoliat, sa stav môže rýchlo zhoršiť. Podanie rehydratačného roztoku netreba odkladať. Dôležité je dávkovať ho po malých množstvách.” Ponúka naň aj svoj recept, ktorý si môžete jednoducho pripraviť doma:

• 1l vody
• 2 vrecúška čierneho čaju
• 4PL glukózy
• 10 kvapiek probiotík

Po potlačení dehydratácie

Ak sa stav zlepšil a rehydratácia organizmu je dostatočná, môže sa podávať strava. Obvykle to býva po 4 – 6 hodinách od začiatku rehydratácie. U nedojčených detí sa pokračuje v podaní mliečnej formuly s nízkym obsahom laktózy. U dospelých sa stravovanie obnovuje pozvoľna.

Viac o rehydratačnom roztoku na modrykonik.sk

Diskusia: Rehydratačný roztok
Diskusia: Dehydratácia - liečba v domácnosti

Použité zdroje:

1. MUDr. Pavol Šimurka, PhD.: Výskyt rotavírusových infekcií v ambulancii všeobecného lekára pre deti a dorast
2. MUDr. Viliam Dobiáš: Úrazy z tepla
3. http://www.primarnykontakt.sk/casopis/pk201404.pdf#page=32
4. http://rehydrate.org/solutions/homemade.htm#10
5. http://www.kulisek-ors.cz
6. http://www.solen.sk/pdf/6f7c932f6d4b37b4312d09fbaa3c48da.pdf