Alergia na slnko

Alergia na slnko (fotosenzitivita, solárna alergia) môže byť známa tiež ako solárna žihľavka, slnečná dermatóza či solárna dermatitída. Je to kožná reakcia, ku ktorej dochádza najčastejšie v jarných mesiacoch a začiatkom leta. Vtedy sa telo po dlhšom čase stretne so slnečným žiarením. V 95 % prípadov ale nejde o skutočnú alergiu¹. Slnečná alergia vyvoláva po nadmernom slnení u ľudí s citlivejšou pokožkou reakciu, ktorá je podobná tej alergickej - vyrážka, žihľavka, svrbenie. Za začervenanú svrbivú pokožku môže fototoxická reakcia, ktorá nesúvisí s imunitným systémom. Pacientkami sú najčastejšie ženy medzi 20. a 30. rokom života.

Za väčšinu alergických reakcií nie je zodpovedné iba slnečné žiarenie. V drvivej väčšine prípadov ide o kombináciu slnečného žiarenia a tzv. fotosenzibilizátorov. Tými sú lieky, niektoré rastliny, trávy, parfumy, dezinfekčné látky, chemikálie v krémoch denného použitia, v neposlednom rade i v opaľovacích krémoch¹.

Odpoveďou organizmu na túto kombináciu nie je štandardná alergická reakcia vyvolaná IgE protilátkami, ktoré vyprovokujú uvoľnenie histamínu a tak prehnanú reakciu organizmu na alergén, ale zmeny na pokožke sú spôsobené už samotným žiarením. Toto preniká hlboko do pokožky a poškodzuje bunky. V 70 % môžu za zmeny na pokožke UVA – lúče, kým UVB – lúče nehrajú veľkú rolu. Viditeľná kožná odpoveď nastane v priebehu niekoľkých minút a môže trvať aj niekoľko dní.
Riziko slnečnej alergie je vyššie, ak trpíte inými kožnými ochoreniami, napríklad atopickým ekzémom.

Prejavy kožnej alergie na slnko

Alergia na slnko akéhokoľvek druhu sa prejavuje hlavne na miestach, ktoré neboli chránené odevom. Tvár, krk, dekolt, ramená a vnútorná strana paží sú najrizikovejšími.

Alergia je charakterizovaná nasledovnými zmenami na pokožke:

• Začervenanie
• Svrbivý výsev
• Drobné pľuzgieriky
• Vodnaté pľuzgieriky
• Červené fľaky na koži
• Svrbivé mapy na pokožke

Vyrážka zo slnka

Vyrážky sa objavia do pár minút po zásahu slnečnými lúčmi a vymiznú do 24 hodín. Objavujú sa v jarných a letných mesiacoch po nadmernom slnení, kedy sa môže u človeka objaviť na tele žihľavka, ekzém alebo tiež pľuzgieriky. Postihnuté môžu byť nielen miesta vystavené slnku, ale aj tie, ktoré sú zakryté odevom.

Rozdelenie alergií na slnko

1. Polymorfná svetelná erupcia (dermatóza)
Príznaky sa objavia jeden alebo dva dni po pobyte na slnku. Majú formu od začervenania, miernej vyrážky až po pľuzgieriky. Je to najbežnejšia fotodermatóza spôsobená UV žiarením. Viac ohrozuje osoby so svetlou pleťou. Alergická reakcia sa pravdepodobne bude opakovať každoročne.

2. Fotoalergická (fototoxická) reakcia
Spôsobuje ju vzájomné pôsobenie UVA žiarenia a vyššie uvedených fotosenzibilizátorov. Nejde o štandardnú alergickú reakciu.
Ak je fotosenzibilizátorom konkrétna chemikália obsiahnutá v kozmetických prípravkoch a opaľovacích krémoch, hovoríme o Malorka akné. Kooperácia so slnečným žiarením potom spôsobí vriedky, ktoré pripomínajú bežné akné.

Prečo čítať príbalové letáky a zamerať sa na zloženie krémov

Citlivosť kože na slnečné žiarenie a teda vznik fototoxickej a fotoalergickej reakcie zvyšujú:

• 1. LIEKY
  • Masti, krémy, gély - pri lokálne aplikovaných topických liekoch je vznik fototoxickej reakcie najčastejší. Ide o prípravky používané na terapiu akné s účinnou látkou isotrexín, erytromycín.
  • Prípravky používané na liečbu bolesti svalov a kĺbov s účinnou látkou ketoprofén, indometacín, buprofén.
  • Taktiež fotosenzitivitu zvyšuje ichtamol používaný na zápalové ochorenia pokožky.
  • Lieky užívané vnútorne:
  • Antibiotiká⁴ – ak ich užívate práve počas leta, slnečnému žiareniu (aj v soláriách) sa treba vyhnúť. Konkrétne tým s účinnou látkou tetracyklín, chinolón, sulfónamid.
  • Diuretiká (lieky na odvodnenie) sú ďalšou rizikovou skupinou. Najčastejšie je užívaná účinná látka furosemid, ktorá je za fototoxicitu zodpovedná.
  • Analgetiká (lieky na tlmenie bolesti)
  • Antiflogistiká (lieky na tlmenie zápalu)
  • Lieky na liečbu akné¹
  • Niektoré sedatíva
  • Antidiabetiká

Pri všetkých spomínaných účinných látkach sa neodporúča vystavovať sa priamemu slnečnému žiareniu. Dokonca, ešte aj pár dní po ukončení ich užívania, v prípade ketoprofénu až dva týždne.

• 2.RASTLINY

Najznámejším fotosenzibilizátorom je hypericum perforatum (ľubovník bodkovaný). Je najpoužívanejším prírodným antidepresívom. Užíva sa vo forme čaju, ale jeho extrakt obsahujú aj niektoré voľnopredajné tablety. Ku kožným reakciám dochádza najmä pri priamom kontakte s rastlinou a následne vystavením sa slnečnému žiareniu.

Dajte si pozor aj na:

• Rebríček
• Zeler
• Paštrnák
• Archangelika
• Rebarbora
• Krušina
• Aloe

Toxické, alebo alergické reakcie v spojení so slnkom môže vyvolať aj decht. Vyhnite sa i umelým sladidlám.

Terapia alergie na slnko

Pokožku natrite gélom, ktorý tlmí svrbenie a začervenanie. V prípade intenzívnejšej reakcie, užite aj antihistaminikum dostupné v lekárni. To účinne potlačí najmä svrbenie a celkovo stlmí alergickú reakciu. V prípade ťažších reakcií liečbu ordinuje lekár.
Takto ošetrenú pokožku následne určite nevystavte opät slnečnému žiareniu aj niekoľko dní po vymiznutí príznakov alergie!

Zásady správnej prevencie

1. Vyberte si vhodný opaľovací krém: hľadajte prípravky s minerálnymi filtrami, alebo produkty bez oxybenzónu, cinamátov, salátov. Je dôležité vedieť aj to, aký fototyp pokožky máte. Platí pravidlo, že čím 1. bledšia farba pokožky, tým vyšší faktor treba použiť. Pre všetky deti platí použitie vysokého faktoru (50) až do veku približne 6 rokov. Hoci má pokožka vysokú funkciu regenerácie, pamätá si všetky poškodenia.
2. Pred a po slnení: obmedzte užívanie potenciálne alergizujúcich látok spomenutých vyššie v tomto článku. Pozor aj na vody po holení, osviežujúce vreckovky.
3. Krémy po opaľovaní: výberom vhodného prípravku pokožku po slnení upokojíte, dodáte jej potrebnú hydratáciu a vitamíny. Uprednostnite krémy bez obsahu farbív a parfumácie. Prípadne, použite chladivý gél s obsahom aloe vera, alebo čistý panenský kokosový olej.
4. Správne slnenie: opaľujte sa pozvoľna, pokožku vystavte slnku častejšie, no na kratší časový interval. Opáliť sa môžete, aj keď je zamračené.
5. Myslite na: správny výber slnečných okuliarov, pokrývku hlavy.

Rady z lekárne

Pharm.Dr. Anna Jauschová z bratislavskej lekárne rieši alergiu na slnko s klientami každoročne: “Alergia často prekvapí aj ľudí, ktorí doposiaľ žiadne ťažkosti nemali a ani nie sú na nič alergickí. Okrem terapie už vzniknutých kožných reakcií na slnko, prízvukujem klientom, že dôležitá je prevencia. Dávam im tieto odborné rady:”

• Vyhýbajte sa slnku, hlavne medzi 11. a 15. hod.
• Použite vhodný opaľovací krém na celé telo, nezabúdajte na uši, priehlavky na nohách a pery.
• Ak máte pigmentové škvrny, vyhnite sa triazínom a opaľovacím prípravkom v sprejovej forme. Okrem absorpcie pokožkou, opaľovací prípravok aj vdychujete a dostávate tak vyššiu dávku.
• Dbajte na oblečenie: krep má ochranný faktor 5, hodváb 28 a bavlna 32.
• Nemajte na sebe dlho mokrý odev. Dochádza k väčšiemu prieniku UV žiarenia.
• Môj recept na domáci opaľovací krém: zmiešajte dve lyžice kokosového oleja, dve lyžice bambuckého masla, kávovú lyžičku včelieho vosku, štyri polievkové lyžice olivového oleja a jednu ampulku vitamínu E.

Liečba slnečnej alergie

Ak sa objaví u človeka alergická reakcia na slnko, mal by sa postihnutý:

• Vyhnúť ďalšiemu pobytu na slnku.
• Používať zvlhčujúci a chladivý prostriedok na opaľovanie.
• Keď je pokožka bez pľuzgierikov, je nutné kožu schladzovať studenými obkladmi, obklady z čierneho čaju, octu, jogurtu alebo tvarohu.
• Ak sú na pokožke pľuzgiere, nesmú sa prepichovať. Na kožu sa položia obklady s prevarenou vodou, ktorá je vychladená v chladničke. Postihnutý by mal čo najskôr navštíviť lekára.
• Zabezpečiť dostatočný príjem tekutín.
• Popálené miesta zakryť oblečením.
• Užívať potravinové doplnky s kalciom, betakaroténom a zinkom.
• Ak sa dostaví slabosť, teplota² a bolesti, mal by sa postihnutý na 2 dni vyhnúť slnku a v kľude ležať.
• Pri silnej reakcii sú pacientovi podávané antihistaminiká (Zodac, Zyrtec, Claritine, Lotanax), ktoré odstraňujú svrbenie a začervenanie kože.
• Na kožu je možné namazať masť alebo krém so steroidmi.

Video: Alergia na slnko

Viac o alergii na slnko na modrykonik.sk

• Diskusia: Alergia na slnko
• Diskusia: Má aj vaše dieťa alergiu na slnko?
• Diskusia: Ako sa starať o pokožku, ak sa objavila alergia na slnko?
• Diskusia: Mám alergiu na slnko. Čo mám teraz robiť?

Použité zdroje

1. http://slunecnialergie.aspone.cz/
2. http://www.mojelekarna.cz/poradna/kozni-problemy/alergie-na-slunce.html
3. http://www.mediderm.cz/mediderm/5-Nemoci-kuze/11-Slunecni-dermatitidy
4. Braun – Falco O., Plewig: Dermatológia a venerológia
5. MUDr. Daniela Červenková: Solárna alergia
6. Annemariem Hehlmann: Hlavní symptomy v medicíně
7. Krajsová I.: Fotodermatózy