Rázštep chrbtice, po lat. Spina bifida, je vývojová anomália v oblasti chrbtice a miechy. Chrbtica a miecha sa vyvíjajú z neurálnej rúry (trubice) počas vnútromaternicového vývinu. Pri rázštepe dochádza k defektom nervovej trubice, tak že stavce chrbtice sa neuzavrú do oblúka. Vznikne tak štrbina, cez ktorú sa môže navonok vyklenúť miecha alebo nervy.
Za normálnych okolností stavec vzniká spojením dvoch stavcových oblúkov a v strede sa nachádza stavcový otvor. V tomto otvore sa nachádza miecha aj s jej obalmi, tzv. plenami.
hovorí primár prenatálneho centra ProCare MUDr. Michal Holáň
V rozhovore s MUDr. Michalom Holáňom zaznelo:
0:00 Úvod
0:16 Kedy je najvhodnejší čas na morfologický ultrazvuk?
0:38 Čo to vlastne ten morfologický ultrazvuk je?
0:55 Čo všetko vieme vďaka morfologickému ultrazvuku vyšetriť a zistiť včas?
5:52 Ak sa vďaka morfologickému ultrazvuku zistí, že niečo nie je v poriadku, čo mamičku čaká?
7:35 Je ultrazvuk pre dieťatko nebezpečný?
8:57 Je morfologický ultrazvuk povinný?
9:42 Mamička by mala absolvovať tri ultrazvuky - v ktorých týždňoch tehotenstva sa odporúčajú?
11:27 Môže prísť budúca mamička na vyšetrenie s doprovodom?
12:09 Ako dlho trvá samotné vyšetrenie?
13:03 Aké sú najväčšie plusy tohto vyšetrenia?
Nevynechajte ďalšie videá na Youtube kanáli Modrého koníka:
Výskyt rázštepu chrbtice sa líši vzhľadom na geografickú lokalitu. Rázštep chrbtice je častý v Írsku, s 10 rázštepmi chrbtice na 1000 tehotenstiev. V stredne Európe sa rázštep objaví u 1-2 z 1000 tehotenstiev.
Častejšie sú postihnuté dievčatá ako chlapci.
Podľa poškodenia stavcov, miechových obalov a miechy rozoznávame tri typy:
Presná príčina vzniku nie je známa. Na vzniku sa spolupodieľajú genetické faktory a faktory vonkajšieho prostredia. K vzniku defektu dochádza okolo 18. dňa vývoja embrya, kedy sa nevytvorí dostatočne neurálna trubica.
Prejavy závisia od miesta na chrbtici, kde sa vytvoril rázštep (napr. krčná, hrudná alebo drieková chrbtica) a od nervov, ktoré sú zasiahnuté, čiže tie ktoré sa nachádzajú vy vydutine.
Neurologické prejavy súvisia so zlým vývojom jednotlivých častí mozgu- mozoček, stredný mozog, mozgová kôra.
Liečba závisí na rozsahu defektu. Po narodení by sa mala urobiť operačná liečba do 48 hodín, zlepšujú sa šance na prežitie. Nedá sa zabrániť neurologickým obmedzeniam a komplikáciám. Liečba ďalej zahŕňa sledovanie detí u špecialistov:
Deti sú odkázané na ortopedické pomôcky, ktoré im pomáhajú pri chôdzi a pri zlepšení stability.
Každý týždeň dostaneš najdôležitejšie info do e-mailu