Cieľom glukózového tolerančného testu (OGTT) je včas odhaliť prípadný vznik tehotenskej cukrovky. Hoci sa z neho stal medzi budúcimi maminkami nemalý strašiak a určite si si aj ty na internete prečítala, aký to bol pre niektoré ženy nepríjemný zážitok, neznamená to, že ty ho nezvládneš ľavou zadnou. 🙂 Prečítaj si, či je nutné sa naň nejako špeciálne pripraviť, prečo sa vlastne vykonáva a čo presne ťa počas testu čaká.
![glukózový tolerančný test v tehotenstve glukózový tolerančný test v tehotenstve](https://mkskimgmodrykonik.vshcdn.net/uqSPxELRuvR_s1600x1600.jpg)
Orálny glukózový tolerančný test je jedinou metódou, ktorá dokáže odhaliť prípadný vznik tehotenskej cukrovky.
Čo je to glukózový tolerančný test (OGTT)?
Každej tehotnej žene lekári sledujú (okrem iného) hladinu cukru v krvi, a to v rámci bežného krvného odberu, ktorých počas gravidity absolvuje hneď niekoľko. Tehotenská cukrovka sa však môže rozvinúť kedykoľvek počas tehotenstva, a tak sa na prelome druhého a tretieho trimestra odporúča vykonať záťažový OGTT. Zjednodušene povedané – počas tohto testu je sledované, ako si tvoj organizmus dokáže poradiť so zvýšeným prísunom cukru, ktorý vo forme glukózy vypiješ rozmiešaný vo vode.
👉 Kedy sa záťažový test vykonáva?
Glukózový tolerančný test sa obvykle vykonáva v rozmedzí od 24. až 28. týždňa tehotenstva.
👉 Prečo ho niektoré ženy podstúpia už v prvom trimestri?
OGTT sa v prvom trimestri odporúča vykonať v prípade, ak už u ženy existuje riziko vzniku tehotenskej cukrovky. Ak sú výsledky testu počas prvého trimestra v norme, opäť ho žena podstúpi v čase, v akom sa bežne vykonáva – teda od 24. až 28. týždňa tehotenstva.
Aké sú rizikové faktory vzniku tehotenskej cukrovky?
- nadváha a obezita,
- výskyt cukrovky u blízkeho člena rodiny,
- vysoký krvný tlak,
- vek nad 35 rokov,
- tehotenská cukrovka v predchádzajúcom tehotenstve,
- ak malo bábätko v predchádzajúcom tehotenstve pôrodnú váhu viac ako 4 kg.
👉Kam na glukózový test v tehotenstve pôjdeš?
OGTT môžeš absolvovať u svojho gynekológa, no rovnako ti práve on môže vypísať žiadanku a odoslať ťa na špecializované pracovisko. Konkrétne miesto, kde bude test vykonaný, ti buď odporučí gynekológ, alebo si ho vyhľadáš sama na internete.
👉Ako sa na glukózový tolerančný test pripraviť?
- Deň pred testom: Po celý deň sa stravuj tak, ako si zvyknutá.
- Deň testu: Na pracovisko príď nalačno a pi len nesladené nápoje, ideálne čistú vodu. Ak ráno užívaš nejaké lieky, poraď sa so svojím lekárom, či ich máš ich užitie v dané ráno posunúť alebo ich užiješ aj pred testom.
👉Ako glukózový tolerančný test prebieha?
- 1. fáza: Ako prvý sa vykonáva odber krvi priamo zo žily (nie z prsta), z ktorej je stanovená hladina glykémie (hodnota cukru v krvi). Ak je cukor v krvi vyšší, odber sa opakuje v iný deň. V prípade, že by hodnota glykémie bola aj po druhýkrát vyššia, ako je štandardom, znamená to už samo osebe, že máš tehotenskú cukrovku. Ak je však všetko v norme, pristupuje sa k druhému kroku záťažového testu.
- 2. fáza: Vypiješ roztok glukózy.
- 3. fáza: Na dve hodiny sa posadíš do čakárne a počas tohto časového intervalu ti bude dvakrát odobraná krv. Nezabudni si so sebou vziať niečo, čím sa zabavíš – kniha, tablet či slúchadlá, aby si si skrátila dlhú chvíľu. Bohužiaľ, aj tu budeš musieť byť stále nalačno a na raňajky si budeš musieť ešte chvíľu počkať.
- 4. fáza: Dozvieš sa výsledky testu. Buď ti budú oznámené priamo na tomto pracovisku, alebo budú odoslané tvojmu lekárovi – všetko závisí od konkrétnej kliniky/konkrétneho lekára, kde test absolvuješ. Ak sa tehotenská cukrovka u teba potvrdí, dostaneš rady, ako ďalej postupovať.
Čo sa stane, ak nepodstúpiš glukózový tolerančný test?
Ide o test, ktorý nie je povinný a nikto ťa nemôže nútiť, aby si ho absolvovala, no jeho vykonanie má svoje opodstatnenie. Ak sa tehotenská cukrovka včas či dokonca vôbec neodhalí, môže spôsobiť problémy tebe aj tvojmu bábätku.
V prípade, že si hovoríš, že musí existovať aj metóda, ktorá by prepuknutie tehotenskej cukrovky včas zachytila, musíme ťa sklamať. Žiaľ, nie je tomu tak a glukózový tolerančný test ju dokáže vyhodnotiť ako jediný.
Aké komplikácie hrozia, ak sa tehotenská cukrovka nezistí a nerieši?
- Vyššia pôrodná hmotnosť bábätka, ktorá môže byť indikáciou pre cisársky rez, prípadne môže spôsobiť komplikácie pri vaginálnom pôrode.
- Predčasný pôrod.
- Vznik preeklampsie3.
- Vyššie riziko, že bábätko bude mať po pôrode novorodeneckú žltačku.
- Neskoršie rozvinutie cukrovky v tvojom organizme.
- V najzávažnejších prípadoch môže neliečená tehotenská cukrovka spôsobiť spontánny potrat.
Čo ťa čaká, ak sa potvrdí tehotenská cukrovka?
Pri prvom odbere, ktorý prebieha nalačno, by mala hodnota cukru v krvi dosahovať hladinu 3,5 až 5,5 mmol/l. Po vypití 75 g glukózy rozpustenej vo vode hladina cukru v tvojej krvi prirodzene vyskočí nahor. Po hodinke a pol až dvoch hodinách by sa však mali hodnotu cukru zastabilizovať a nemali by presiahnuť hodnotu 7,8 mmol/l. V prípade, že ti budú počas druhého či tretieho odberu namerané vyššie hodnoty, určite nepanikár. Tehotenská cukrovka postihuje 3 až 5% tehotných žien a neznamená to, že ju budeš mať doživotne, prípadne, že si budeš musieť zákonite pichať inzulín.
Ideálne hodnoty cukru v krvi počas záťažového glukózového testu:
- Hodnota cukru v krvi nalačno: menej ako 5,5 mmol/l.
- Hodnota cukru v krvi cca po hodine po vypití glukózy: menej ako 10 mmol/l.
- Hodnota cukru v krvi cca po dvoch hodinách po vypití glukózy: menej ako 7,8 mmol/l.
Ak ti bude zistená tehotenská cukrovka:
- Pôjdeš na konzultáciu k diabetológovi, ktorý navrhne ďalší postup.
- Upravíš si stravu – aj napriek tehotenským chutiam si budeš musieť dávať pozor na nárazovú konzumáciu veľkého množstva cukru (čokoláda, sladkosti, koláče, zákusky, atď…). Je dosť možné, že všetky sladké jedlá a pochutiny budeš musieť na istý čas vylúčiť z jedálnička úplne.
- Opatrnosť sa odporúča aj pri konzumácii ovocia – ideálom je jesť ho v menších množstvách.
- Budeš musieť dbať na dostatok prijatých tekutín a vyvarovať sa sladeným nápojom.
- Špecialista ti takisto odporučí aj dostatok pohybu, ktorý bude pre teba vhodný – chôdza, časté prechádzky.
- Ak ani úprava jedálnička či životného štýlu nepomôžu, pristupuje sa k liečbe cukrovky podávaním inzulínu.
Po pôrode sa väčšinou hladina cukru v krvi stabilizuje a len v malých percentách prípadov pretrváva cukrovka dlhšie ako polroka od pôrodu. Diabetológ ti dozaista zodpovie každú otázku, a preto sa ho neboj spýtať na čokoľvek, čo ťa bude zaujímať.
Výskyt tehotenskej cukrovky (tiež gestačný diabetes mellitus) je u žien pomerne častým javom. Postihuje 2 - 5% tehotných žien.
Viac o OGTT na Modrom koníku
- Prečítaj si diskusie na našom webe, v ktorých sa ostatné užívateľky rozprávajú o glukózovom tolerančnom teste. Prípadne môžeš pokojne založiť aj vlastnú diskusiu. 🙂