Problémy so zdravotnou poisťovňou

lili777
23. jan 2012

Chcem sa vás opýtať na vaše skúsenosti s poisťovňami. Potrebujem zohnať malej imunológa a už dve lekárky ma poslali jasným smerom kvôli nejakým blbým limitom. Tretia mi dala termín, ktorý nekomentujem. Čo toto má do pekla znamenať??? Pred materskou som poctivo platila, manžel stále platí neskutočné prachy a pri každom zúčtovaní dopláca nemalé peniaze a ja mám problém dať ošetriť dieťa?? Toto môže byť hádam len na Slovensku. Nikdy som poisťovňu nestála nejaké peniaze, všetky bežné lieky si aj tak zaplatím zo svojho. Obe deti mi ochoreli, za štyri som v lekárni nechala už asi 40 eur plus platby u lekára. Sme poistení všetci v Dôvere a vážne uvažujem vymeniť túto poisťovňu. Rozmýšľam nad Union, aké máte skúsenosti s touto poisťovňou prípadne inými?? A to nechcem ani spomínať ľudí, čo čakajú na vážne operácie a politici sa bavia o nejakých ziskoch pre poisťovne. Ako v zlom sne. Žiadne zisky, nech ošetria ľudí v prvom rade!

viki2912
23. jan 2012

ja som mala tento problem so zubarmi...a nechapala som preco..ved vsetko hradim takmer ja...poistovna preplaca nejake dorbne,faktg vsivne...a tiez limity mi povedali...nepatrim k obvodu,alebo je pred sviatkami som pocuvala mesia c azub ma bolel..az som isla k tej ktora nema zazmluvnenu vseobecnu poistovnu a robi mi zuby lacnejsie ako tie co maju zazmluvnenu tuto poistovnu. Potrebovala som gastroenteorologa,dali mi termin o mesiac a pol...jedine vychodisko je ak ti ho lekarka priamo odporuci a da ti odporucaci listok...malo by to vsetko zjednodusit.vies lekari sa poznaju a nebudu si kazit vztahy tym ze pacienta ktoreho posle kolega,nevezmu...je to jedna velka zberba...byt poisteny je len formalita...len dotujeme tento prehnity stat....nic ine...dovera ma ale v tomto co som pocula viac na rovasi...o unionke nic neviem....vseobecna je ako nas stat...o nicom,ale co narobis...

zuzana_m
23. jan 2012

Ahoj. My sme boli poistení v Dovere, malý potreboval byt hospitalizovaný a nechceli nás prijat,kvoli poistovni. Tak som tam zavolala,vynadala im, nemocnica im poslala žiadosť a potom sme museli čakať kym nam pridelia lôžko. 😠 A o rok neskor, potrebovala som surne dať malemu vyšetriť zub,lebo sa mu začal lamať, tak som išla ku svojej zubarke, že nech mi ho ona vyšetrí a rovno nech ho berie za pacienta, ... odmietla-ked som jej davala kartičku....vraj Doveru neberú 😠 Tolko zatial moje skusenosti. Zmenili sme poistovnu. Na všeobecnú, žiadna výhra,ale zatial ok. A to maly bol na operacii, na kadejake vyšetrenia... Ale ajtak je to cele blbé, celé zdravotníctvo 😔

lili777
autor
23. jan 2012

@viki2912 tak to si ma teda "potešila" a to som prachy, čo sme nechali u zubárov ani nespomenula!

bleelka
23. jan 2012

tak ktora je najlepsia? ja som zatial nespozorovala rozdiel... bola som roky vo vseobecnej, ale pred rokom som presla do Dovery nakolko je v nej poisteny aj manzel a dali sme aj dceru, tak aby sme mali vyhody ako rodina. no zatial sme ich nevyuzili...

martinex
23. jan 2012

no pekne ....ja som odisla zo vseobecnej aj z detmi do dovery....ako tak citam,ziadna slava...ale to je asi uplne jedno,kde sme poisteny..aj tak si vsetko musim doplacat navyse....fakt by ma zaujimalo,co mi bolo vobec hradene z toho poistenia?!

ivetka5
23. jan 2012

Ahoj, my sme mali tiež takýto problém, ked bol malý novorodenec, mal mať aj neurolog. vyšetrenie, kde sme sa potom preobjednali k inému lekárovi, kde nebol problém, ale ked sme išli na kožné a sestrička mi zavrela dvere, že nie su limity, a malý mal 3 mesiace a mal akutny problém. Sadli sme do auta, išli do poistovne, som im svoje povedala, že sme obrý iba keď platíme odvody. Tam že to nieje možné, volali tej lekárke a všetko sa dalo, sme sa tam vrátili a ošetrili nás, a som im povedala, že či sa to nedalo aj bez toho 😠

lili777
autor
23. jan 2012

@ivetka5 tak na toto mám chuť aj ja!!! napísať im tam slušne drzý list!

rainbow0508
23. jan 2012

Ktora je najelpsia? Tazko povedat...a mozno zavisi aj od toho, kde zijete.My v BA sme mali prave s Doverou v pohode vybavene vsade vsetko. A to mi prvy drobec po narodeni potreboval speci vysterenia kvoli ladvinam a kvoli zlemu skriningu. Tiez sa ma pytali, aku mame poistovnu, ale ked poculi, ze doveru, vzali nas. Vsetci sme v dovere a uvidime, co to urobi dalej. Ani so zubarkou zatial problem nebol. Mozno preto, ze je dost ludska a snazi sa vyjst maximalne v ustrety. Ked som presvihla jeden rok preventivku, nedala mi hradit osetrenie celu sumu (trhala mi zub...uz to bolo s nim nanic a bola som opuchnuta ako "zvonar od Matky Bozej". Dala to ako urgent (aspon tak tvrdila) a platila som len nejake tusim 3€. Ked som sa pytala znamej, co ma vraj super doktorku, tak ta za take osetrenie vyvalila 17€...a to mala aj preventivku. Co uz...ale i tak je to tu na kocku s tym nasim zdravotnictvom...

oskorusa
23. jan 2012

tak každý koho neošetria by mal napísať pobúrený list do poisťovne, na úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou a na ministerstvo zdravotníctva. Ak si trúfa, tak aj prezidentovi a do televízie alebo do novín. Žiaľ, poisťovne držia s prepáčením za gule všetkých lekárov a poisťovni je jedno, že čakacia doba je aj vyše roka niekedy aj napriek tomu, že v nemocnici voľné lôžka sú a ležia úhorom. Ešteže sme nedali tým všivákom s finančných skupín veľké nemocnice, ak sa to udeje, tak koniec...

oskvarka
23. jan 2012

@zuzana_m
@viki2912
@martinex ja som zase presla do doveri lebo som videla na vlastne oci ako dvaja moji znami mali presne opacnu skusenost ono je to asi ako natrafis a kde.. asi ani jedna z nich ziadna vyhra... union som pocula ze je "lepsia" ale zase ci sa to aj zobrazi v tom aby sme to mi ako spotrebotelia pocitili no neviem... ale zase ja to beriem tak ze hlavne nie statna lebo tento stat to je taky bordel az hruza..

ivetka5
23. jan 2012

@lili777 ono je najlepšie osobe, ak sídlia niekde blízko Vás 😉 Hlavne sa netreba dať ☹

lili777
autor
23. jan 2012

@ivetka5 no by som chcela vedieť, akoby na mňa pozerali, kebyže niekde nabehnem a rozčulujem sa. či by aj psychiatra nezavolali. Si ozaj myslia, že ja nemám čo robiť - s dvoma malými deťmi zháňať, kde ma láskavo ošetria!

ivetka5
23. jan 2012

Ale zas môžem povedať, klop-klop, že odvtedy sa nám to nestalo 😉 Vtedy to bolo ešte Apollo, teraz Dovera.

ivetka5
23. jan 2012

@lili777 psychiatra, ale na nich 🤐

nadhera
23. jan 2012

@oskorusa uplne staci, ze ti vsivaci z financnych skupin maju zdravotne poistovne, lekarne.... 😠 😠 😠 😠 😠

sante81
23. jan 2012

ja mam skusenost taku, ze ked sa chcem ako mamička niekde vybavit, tak sa musím objednat, na očnom sa dáva ráno papier o 6 niekedy aj skôr a musím sa ist hned ráno zapísat. potom sestrička vezme papier do vnutra a ostatní mame smolu. pri 2 ročnom decku vstavat ráno a ist sa zapísat nehrozí, tak objednávka za 5e. u všeobecnej doktorky som raz nutne potrebovala antibiotika, tak si muz vzal volno aby mohol byt doma s malym, sla som zaklopala., ze mam doma malé dieta, plná čakáren ludí a sestrička mi povedala, ze sa musím objednat alebo za prednostné vysetrenie 5e 🙂 povedala som jej ze si zaplatím, u doktorky som bola asi 3mi, tej som povedala ze som platila u sestričky a sestričke som povedala ze som platila u doktorky,
lieky si uhrádzam vzdy v plnej sume a pokial nieje potrebné idem rovno do lekárne, tam mi poradia čo potrebujem a tak je to aj u zubára, minimálne 17e za čiernu plombu za porcelánovu som platila 40e
kamarátka zije v čechách, tam neplatí za nič, iba 20kc za prijatie, ostatné jej hradí poistovna, ale necudujem sa, však zijeme na slovensku

cherryl
23. jan 2012

moja skusenost s Unionom 😲 poziadala som poistovnu nech mi laskavo vyrataju kolko som im dlzna na poistnom jednalo sa mi o 7 dni co som prestupovala z firmy do firmy a som si vedoma ze som sa nikde neprihlasila a nic neplatila .mesiac im trvalo kym im to tie pocitace zratali a za to ze som sa ich obtazovala a museli to na moju ziadost ratat mi nauctovali 14E nECH MI IDU VOLAKAM nabuduce pockam kym sami pridu s tym za mnou 😲

lili777
autor
23. jan 2012

@sante81 no to ešte tých 5 eur je super, u našej pediatričky je 10 e a všade sa stretávam s tými desiatimi. aj u kožnej, kardiolog bral 7 za vyšetrenie echo, lebo však to je užas nadštandard 😠 a ortopéd až 15!

oskvarka
23. jan 2012

@lili777 u nas ocna 15 eur a povie ti ze najblizsie ta zoberie tak o mesiac... a aj ked tam prides aj tak cakas este 2 hodiny... inak musis rano prist o 4 a cakat (pripadne sa zapisat ale dobrosrdecny ludia niekedy ten papier vymenia a este ked prides potom co ta uz citali tiez moc nenarobis si vyskrutnuty ... 😠 ) takze zajtra idem k ocnemu do susedneho mesta lebo tu sa dostat k ocnej je nemozne

viki2912
23. jan 2012

inak musim spomenut este moju skusenost so zubarkou..byvalou!zub ma bolel a tak som dvihla telefon a zavolala prvej co bola v zozname na nete.zacala mi robit zub,no este som netusila aka je to krava.nerv mi zacala vyberat bez toho aby zub umrtvila...v polovicke prestala s tym,ze sa moc hybem,ze ho necha tak,on sam odumrie.samozrejme,ze sa hybem,ked ma to boli a ona nepichne tu injekciu a nepichne.kto by sa nehybal?!jej vravim!zub bolel asi 2 tyzdne a ja som tam chodila ako na klavir,lebo som si nevedela rady.az mi povedala,ze mi proste tu injekciu nepichne,lebo aj tak sa hybem a ona tak robit nevie.ani raz mi u injekciu za ten mesiac nedala,vrtala sa v zivom a bolestivom.vzdy som odisla s placom a vzdy som platila.az som zavolala jednej,tejto mojej sucasnej,ze co hovori na vyberanie nervu bez anestezy,ak zub velmi boli..a ona,ze to je sadizmu!zavolala som jej,ze podam podnet na presetrenie pre urad na zdr.staostl.a ona,ze robte co cchcete a zlozila mi telefon.nahodne vyberat lekarov sa nevylplaca,stavila by som na referencie od znamych!

nadhera
23. jan 2012

@lili777 s malym som prisla necakane k specialistovi, prazdna cakaren, potesila som sa a aj tak som musela zaplatit 7€, lebo vsetci sa objednavaju.... 😠 😠 😠 😠 😠 😠
Ani nepisem o tom, kolko ma stoji paragraf...vypisat papierik s menom dietata a dat razitko, fuj,ze sa nehanbia.

oskvarka
23. jan 2012

@viki2912 no pri zubaroch aj ja tak robim.. joj au az ma zuby rozboleli ked to citam ..

@nadhera s tym paragrafom som sa aj ja pobavila miule...

sisaha
23. jan 2012

@lili777 ja som od Dovery odisla k Unionu pred vyse rokom, ked ma nahnevali svojim pristupom k dlhorocnemu klientovi. A dnes som rada. Minuly tyzden som bola s dcerou u alergologicky a tam mala na dverach napisane, ze poistenci Dovery si doplacaju za spirometriu 5 eur a takisto za otestovanie...Takisto u pediatricky si poistenci VSZP a Dovery doplacaju na crp. Ja mam s unionom zatial iba tie najlepsie skusenosti. Takze doporucujem. 😉 A perlicka na zaver: Dovera mi poslal ku koncu roku PF´ku, ze dakuju za dôveru ako svojmu klientovi. Tak som im odpisala, ze im rovnako prajem vsetko dobre, ale ze ich klientom uz nie som, prave z toho dôvodu, ze moju dôveru sklamali 🙂

viki2912
23. jan 2012

inak,platite za crp vysetrenie u pediatra?my ano,5 eur...

sisaha
23. jan 2012
nice202
23. jan 2012

mam union a v pohode

mummy01
23. jan 2012

ja so mierne v soku z tejto diskusie...my mame cela rodina VZP a v zivote som nemala problem a to chodime po lekaroch v kuse uz 2 roky,aj v nemocke sme boli 3x na operacii.
@viki2912 za CRP tiez platime tusim 4 ci 5e
No tie poplatky za termin a potvrdenia aj mna riadne stvu...ja napriklad v lete ked idem s malym k lekarovi tak nemozem kvoli jeho zdrav.stavu cakat v horucej cakarni takze si musim pytat termin a platit...za jedno leto takto miniem kopu euracov 😠

maznacik007
23. jan 2012

ja som mala s doverou tiez problemy na mandle sme cakali vyse pol roka kvoli nim, ORL lekara u nas v okresnom meste nezazmluvnili a tak podobne by som mohla pokracovat ... nemam s touto poistovnou dobre skusenosti

yvetulka
23. jan 2012

ja nechapem, ja mam doveru, odkedy existuje a este nikde a nikdy som nemala problem, prave naopak, kvoli dovere ma vzali vsade aj skor, ci u zubara, ci na endokrinologii, o gynekologovi ani nevravim. mam za sebou operaciu, maly bol hospitalizovany a ma tiez doveru a nikdy sme kvoli dovere neboli odmietnuti, ci na dlhej cakacke.

doty1
23. jan 2012

no limity limity...ja som teraz potrebovala urobiť ekg kvôli komerčnému poisteniu - samozrejme, že som si celý výkon musela hradiť z vlastného vrecka, čo je ale pochopiteľné. Čo mi príde ale nepochopiteľné je to, že sestrička pýtala odo mňa kartičku aj zdravotnú kartu. A keď som sa pozrela na výsledok, tak pán doktor sa ani nenamáhal vziať si čistý papier (a pritom vedel, že to je výsledok, ktorý budem posielať ďalej), ale svoj komentár napísal k vyšetreniam spred 3 a viac rokov 😠 Takže mám celkom vážne podozrenie, že hoci som si výkon komplet uhradila, bude ho uhrádzať aj moja poisťovňa a ja som už možno zbytočne a nevedome zaplnila nejaký LIMIT. A predpokladám, že sa to takto robí celkom bežne.