Zamietli nám kúpeľnú liečbu. Čo teraz?

aksal91
21. máj 2015

Zamietli nam kupelnu liecbu. Co teraz? Ako dalej postupovat? Viete mi niekto poradit. dakujem

sisaha
22. máj 2015

@aksal91 a dôvod? diagnoza?

alenah31
Autor odpoveď zmazal
Zobraz
loginexistuje
22. máj 2015

@aksal91 kolko ma dieta lebo do troch rokov sa neda ist do niektorych kupelov

aksal91
autor
22. máj 2015

maly ma 2r. narodil predcasne v 27. tt. po porode zistili ze nepa pazerak spojeny zo zaludkom ( atrezia ezofagu) nemohol papat cez usta. ked mal 5dni voperovali mu cez busko vyvod do zaludka aby sme ho mohli krmi + mu vyviedli von kusticek pazeraku ( mal dierku v krku) aby mohol vypluvat slinky. ked mal 9 mesiacov operovali ho druhy raz. dali mu von vyvod, zaldok premiestinili za srdiecko a spojili s pazerakom. bol skoro dva mesiace v umelom spanku na are a potom dalsie asi 3-4 mesiace sme boli na oddeleni kde sa ucil papat cez usta. no a ked sme v tom case hovorili s lekarom o kupelnej liecbe tak nam ju neodporucal ze je este skoro a nema poriadne zahojene operovane miesta, bolo by to riziko. po roku a pol od operacie sme mohli podla lekara nastupin na kupelnu liecbu. no a v tom je problem. kupelna liecba sa ziada do roka od operacie. mi sme ziadali az po roku a pol tak nejak skor nam to lekar nechcel vypisat. z dovodu neskoreho podania od operacie nam kupelnu liecbu zamietli. podali sme ju neskoro podla poistovne a aj nam to napisali stilom ze podali ste to neskoro take su nase predpisi a nezaujimalo ich ze maly skor nemohol zo zdravotnych dovodov. posistovnu mame vseobecnu. da sa podat nejaka namietka, dovolanie , ci odpor voci verdiktu poistovne?

wilma
22. máj 2015

To je na zaplakanie, celé naše zdravotníctvo. Tu sa človek pravdy nedovolá pokiaľ nemá známosti. Jeden to nevypíše lebo je to skoro a potom to neuznajú, lebo je to neskoro podané a zase len najhoršie vyjde z toho rodič a dieťa. Nemáme s tým skúsenosti, len som sa nad tým pozastavila , ale žiaľ na Slovensku je to tak...My sme sa takto naťahovali s predĺženou rodičovskou, malý sa narodil 990g 33cm , stále všetko len dobiehame ale nárok nemáme pomaly ani na to na čo normálne narodené zdravé deti. O všetko aby sme sa prosili, zháňali. Budem držať palce a maličkému veľa zdravíčka 😉

loginexistuje
22. máj 2015

@aksal91 a do akych kupelov ste mali ist?

aksal91
autor
22. máj 2015

odpoved poistovne znie takto: doricenie navrhu po termine splatnosti -podla prilohy c. 6 zakona c.661/2007 Z.z. v zneni neskorich predpisov. dalej pisu ze sme zmeskali termin podania do 12stich mesiacov. potom este pisi ze mame ist s navrhom a ich rozhodnutim za svojim lekarom znovu posudil zdravotny stav maleho a urcil dalsi postup

aksal91
autor
22. máj 2015

@loginexistuje nemali sme urcene ziadne kupele poistovnou len lekar nam povedal ze taketo pripady ako sme mi davaju do piestan alebo do bardejova

aksal91
autor
22. máj 2015

@sisaha dovod neskore podanie. mali sme to podat do 1roku od operacie no lekar nam to neodporucal bolo by to riziko rozthnutia operacnych spojov.no a ked uz mozme tak je uz ze vraj neskoro ze len do roka od operacie je mozne podat navrh na kupelnu liecbu

aksal91
autor
22. máj 2015

@sisaha diagnoza atrezia ezofagu tj. nespojeny pazerak zo zaludkom - papanie cez vyvod atd.

aksal91
autor
22. máj 2015

@loginexistuje ma 2r. no lekarka povedala ze ma narok ist do kupelov po tom vsetkom co prezil

ajkava
22. máj 2015

@aksal91 dajte odvolanie na poisťovňu. Oni môžu všetko posudzovať individuálne. Napíš zdôvodnenie čo a ako, prípadne ešte prilož zdôvodnenie dr., prečo neodporučili skôr a pošli.

aksal91
autor
22. máj 2015

@ajkava to dovolanie ma mat aj nejaku predpisanu fotrmu ci to staci tak ako ked sa pise bezny uradny list?

aksal91
autor
22. máj 2015

@wilma co cakam ved zijem na Slovensku nie niekde inde ☹ maly ked sa narodil vazil 1,100g a meral 35cm narodil sa v 27.tt
dakujem za zaujem a aj za zelania 🙂
vam tiez zelame vela vela zdravicka a co najmenej nervov k uradnikom a tomuto systemu nasmu

mircalla
22. máj 2015

@aksal91 Dala by som odvolanie presne s tymto dovodom ako pises:
Samozrejme to ma cenu, ak to mas niekto pisomne s tymi nezahojenymi operacnymi spojmi
Pokial nie, nech ti k tomu da dodatocne pisomne stanovisko maleho lekar....hadam nebude zapierat

dovod neskore podanie. mali sme to podat do 1roku od operacie no lekar nam to neodporucal bolo by to riziko rozthnutia operacnych spojov.no a ked uz mozme tak je uz ze vraj neskoro ze len do roka od operacie je mozne podat navrh na kupelnu liecbu

Riesila by som to takto, mat to pisomne dolozene, voci tomu nemaju potom moc co namietat

A samozrejme ze ma narok po tomto vsetkom...

loginexistuje
22. máj 2015

@aksal91 podla mna chybu urobi lekar specialista co vam vypisal ziadost .. v indikacnom zozname ma jasne uvedene ze kupelnu liecbu sa ma ziadat max 12 mesiacov po operacii ale mohol vam dat inu diagnozu a na zaklade tej by ste mohli ist do kupelov .. naspr. XXIII/6 K92.0 - K92.9, Iné choroby tráviacej gastroenterológ, 21 - 28
K93.0 - K93.8 sústavy spojené endokrinológ,
s poruchami výživy všeobecný lekár
a celkové oslabenie pre deti a dorast
zdravotného stavu.
Mozete podat i odvolanie ale teda skor podla mna uspejete ak poziadate o kupele na inu diagnozu ... Inak oni nie su velmi prisposobeny pre deti do troch rokov... napr. Piestany tie maju ine indikacie ako pre vas ten Bardejov je vhodnejsi ... ale teda treba ratat s tym, ze kde je vacsia koncentracia deti je i vyssia chorobnost ... infekty a tak .. ci neni maly nachylny ... hlavne treba si dat aby schvalili aj teba ako sprievodcu ... hoci aj tak sa doplaca ale tak aspon nieco preplatia...

loginexistuje
22. máj 2015

otazka je co od kupelov ocakavas .... a treba zvazit pre a proti .... napr. ak ma maly problem s motorikou a pod.. tak tam je aj Dunajska Luzna napr... ale pri tak narocnom zdravotnom stave by som kupele dost zvazovala v zmysle ci a kam ...

znama s odbobnou diagnozou ako mate vy plus aj kopu inych isli do Kovacovej a velmi si pochvalovala... ale teda isli na inu diagnozu ... tam

liliemegane
22. máj 2015

ach je mi to luto, ze vam ju zamietli. Malinky si urcite nieco take zasluzi. Drzim silno palce, nech vam ju schvalia. Drobcekovi zelam veeeeela veeeela zdravicka.

ajkava
22. máj 2015

@aksal91 napíš to normálne ako to je. Žiadna predpísaná forma nie je. Robila som jednu dobu v jednej poisťovni a bežne chodili odvolania. Nikdy nie rovnaké.

aksal91
autor
22. máj 2015

@mircalla dakujem pekne za rady 🙂

aksal91
autor
22. máj 2015

@loginexistuje dakujem za rady 🙂 este som zabudla ze maly nema slezinu odstranili mu ju pri druhej operacii koli zrastom z vyvodu co mal na krmenie v zaludku ☹ viete mi poradit ake kupele by boli teda prenho vhodnejsie? to o tom sprievodcovi viem bola som pisana v navhu dakujem

aksal91
autor
22. máj 2015

@liliemegane dakujeme velmi pekne aj vam vela zdravicka a stasticka zelame

aksal91
autor
22. máj 2015

@ajkava 🙂 dakujem

loginexistuje
22. máj 2015

@aksal91 asi bardejov.... len si tam treba zavolat ci beru aj deti, ktore nemaju tri roky... a ceny doplatkov za sprievodcu .....

no verim vam ze toto je nekonecny pribeh .... a stresy ak je takto chore dietatko ... dajte urcite odvolanie .. staci proste napisat ... pripadne zavolajte este na riaditelstvo poistovne a skuste im to vysvetlit...

aksal91
autor
22. máj 2015

@loginexistuje do postovne som uz volala no odijali ma ze uz sme presvyhli termin. skusim poslat to odvolanie a uvidim. dakujem pekne za rady

aksal91
autor
29. máj 2015

dakujem vam vsetkym velmi pekne za rady hlavne pani lodinexistuje dakujem za rady dost pomohli zelam vsetko dobre a hlavne vela zdravicka vsetkym

morzsi
24. mar 2016

@alenah31 no my sme tiez tak pochodili ze dala som navrh a prisila odpoved " nesplname zakonom dane podmienky peciatka podpis 2x to iste a ze preco nesplname nebolo napisane cize s tym nic nenarobim alebo ano ???? odvtedy mala uz bola aj hospitalizovana stav sa jej zhorsuje vraciame sa naspat k liekom / aerius / uz sme od juna mali asi 4 atb ... a predsa neschvalili predpokladam ze to nieje preto ale za za tým nieco ine ruka ruku umyva telefon zdvihnem a poviem tejto nie a nikto sa nestara a mozes sa rovno aj po.... toto navyse dceru to trapi pritom urobila by som cokolvek len aby si oddychla nacerpala silu upevnila sa jej imunita nastava u nej prelomovy rok bude prvacka imunitu potrebuje nakopnut lekarkka do nej znova zacina pchat lieky a psychlogicka napisala na nu ze je teatralna - cize nieco na nu hra len aby dosiahla svoje poznam si vlastne dieta moja mala i ked nema vsetko ale po urcitom case ked si nasetrime ideme tak kde chce ked rovno takpoviediac aj na " severny pol " mam sto chuti odist aj z poistiovne aj od alergologicky