Príčiny, príznaky a prvá pomoc pri úrazoch z tepla

Extrémne horúčavy už dávno nie sú vymoženosťou prímorských krajín. S ich čoraz častejším výskytom v našich končinách sa aj zvyšuje frekvencia výskytu tzv. úrazov z tepla - prehriatia a úpalu. 

Prehriatie je v podstate následkom dehydratácie.  Pri dlhšom pobyte v prostredí s extrémnymi horúčavami nie je naše telo schopné sa efetkívne ochladzovať, vytvára si viac tepla ako je schopné odovzdať do okolia. Ak dôjde k zlyhaniu termoregulácie hovoríme o úpale. V takomto prípade končí všetka sranda. Hrozí zlyhanie orgánov a postihnutie centrálnej nervovej sústavy.

4 spôsoby ochladzovanie organizmu 

1. Vedenie tepla

Predstavuje priamy kontakt s iným povrchom. Je to najmenej efektívny spôsob. Tvorí približne 2% z celkového odovzdávania tepla do okolia.

2. Sálanie

Ochladzovanie prostredníctvom prechodu tepla do vzduchu. Organizmus takto reguluje asi 10% tepelných strát. V horúcich dňoch sa tento spôsob stráca. Ak je teplota vzduchu vyššia ako teplota tela, naše telo teplotu naopak získava.

3. Vyžarovanie

Telo stráca rozhorúčenosť pomocou elektromagnetického vlnenia. Ak je teplota tela vyššia ako vzduchu, tvorí tento spôsob až 65% z odovzdávania tepla to okolia. Pri teplote vyššej sa vyžarovanie zastavuje a strácame ďalšiu z možností ochladzovania. 

4. Odparovanie

Organizmus sa ochladzuje premenou tekutín z povrchu tela do plynnej fázy a teda potením. Pri extrémych vonkajších teplotách je to jediný spôsob ochladzovania organizmu. Telo sa snaží o chladenie presunom krvi z centrálnych častí do kože a následným potením. Ale pri vlhkosti ovzdušia sa zastavuje aj vyparovanie a organizmus stratí poslednú možnosť ochladzovania. Nasleduje zlyhanie termoregulácie. Teplo z centrálnych častí nie je odvádzané, teplota stúpa a vzniká úpal.

Je úpal nebezpečný?

Ak už telo prišlo o všetky spôsoby ochladzovania, prehriatie spôsobí opuch mozgu a zvýšenú náplň mozgových ciev – dochádza k vzostupu vnútrolebečného tlaku a následnému poškodeniu centrálnej nervovej funkcii. 

Na jeden milión obyvateľov sa v strednom podnebnom pásme odhaduje približne 2 až 20 úmrtí ročne. Úmrtnosť sa zvyšuje oddialením liečby o viac ako 2 hodiny a dosahuje od 10 do 70%. 

V štatistikách sa neuvádzajú rozdiely medzi pohlaviami. Medzi rizikové skupiny však patria deti a seniori. Deti ešte nemajú vyvinutý systém termoregulácie a seniorom môžu komplikovať priebeh pridružené ochorenia. 

Príznaky úrazov spôsobených teplom

Prehriatie

• príznaky podobné chrípkepodobať horúčkovitému ochoreniu - chrípke
• únava a slabosť
• nevoľnosť, vracanie
• bolesti hlavy a svalov
• závrate
• svalové kŕče a bolesti
• podráždenosť
• zmeny tlaku krvi a rýchlosti tepu pri postavení, bušenie srdca
• teplota do 41 st. C 

Tepelný úpal

• príznaky ako pri prehriatí
• poruchy vedomia s náhlym nástupom u viac ako troch štvrtinách pacientov
• bizarné správanie, halucinácie, zmeny duševného stavu, zmätenosť, dezorientácia, bezvedomie
• potenie; zastavenie potenia je charakteristické až ako neskôrý príznak pre tepelný úpal.
• Suchá koža je prítomná u polovice pacientov, typicky pri úpale z nadmernej námahy

Prvá pomoc pri úrazoch z tepla

• preniesť postihnutého do chladného prostredia,
• uložiť do ležiacej alebo pololežiacej polohy, byť v telesnom a duševnom kľude,
• začať s chladením akýmkoľvek spôsobom
• potierať vlažnou vodou a ovievať na urýchlenie odparovania. Studená voda nie je vhodná, spomaľuje vydávanie tepla kožou vyžarovaním.
• vložiť vrecká s ľadom zabalené do uteráka ku krku, do podpazušia a slabín.
• prikryť postihnutého vlhkou plachtou.
• Podávať hypotonickú nesladenú a neprichutenú minerálnu vodu riedenú vodovodnou vodou 1:1 po dúškoch v takom množstve, aby moč mal len slabo žltú farbu a bol bez zápachu. Tmavší moč svedčí o nedostatku tekutín. Tekutiny podávať tak, aby nebola nevoľnosť.
• Ak sa ťažkosti nezmiernia po 30 minútach, je nutné kontaktovať lekársku pomoc
• Pri zmätenosti, alebo bezvedomí volať službu prvej pomoci.

>>Ako si doma pripraviť rehydratačný roztok?

Prevencia

• Pite tekutiny už 24 hodín pred ohlásenými horúčavami, začať už od rána (po nočnom potení a smäde).
• Vyhýbajte sa studeným nápojom. Prvovplánovo vás síce osviežia, no teplo telo musí najprv musí zvýšiť ich teplotu a až potom sa odparujú).
• Používajte vejár. Nie je to módny výstrelok, zvyšuje účinnosť odparovania sa pri potení. V miestonosti môžete použiť aj ventilátor.
• Vyhýbajte sa priamemu slnku v čase jeho najvyššej intenzity.
• Ak nemáte klimatizované priestory, vetrajte  len skoro ráno alebo neskôr večer.  
• Varenie a následný pobyt v kuchyni skráťte na minimum. 
• Obmedzte alkohol a veľmi sýte jedlá.
• Preferujte ľahký vzdušný odev svetlých farieb. Nahota nechráni pred teplom, vrstva vzduchu pod odevom áno. 
• Používajte priedušné pokrievky hlavy. 
• Krátke sprchovanie vo vlažnej vode, aj 2-3 krát denne pomôže udržiavať tepelnú rovnováhu.

Máte aj vy skúsenosť s úrazmi z tepla? Podeľte sa o svoju skúsenosť vo WIKI.

#upal #prehriatie #urazy_z_tepla #zdravie #leto