Dobrý deň,
chcela by som sa poradiť ohľadom detských preventívnych prehliadok.
Prepláca poisťovňa ošetrenie celé, alebo len čiastočne ak dieťa chodí pravidelne na prehliadky?
Závisí to od konkrétneho zubára?
Predtým, ako sme sa sťahovali, tak syn chodil zubárke pravidelne. Nikdy nič za ošetrenie nepýtala. Potom sme sa presťahovali, nebol na preventívnej prehliadke a následne nová zubárka si pýtala za ošetrenie (liečenie zuba) 30 eur a to ho ešte nemal zaplombovaný.
Bolo to iba tým, že nemal preventívnu prehliadku?
Môžme aj nájsť detskú zubárku, u ktorej sa neplatí, príp. minimálne a je z iného okresu, kraja?
Za odpoveď ďakujem
Dobrý deň,
závisí to od konkrétneho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a jeho cenníku.
Zdravotné poisťovne preplácajú za konkrétny výkon konkrétnu sumu, doplatok si zubný lekár stanovuje sám, zohľadňuje sa v ňom stupeň vybavenia ambulancie, lokalita, použité materiály, špecializácia lekára a podobne. Informujte sa u svojej zubnej lekárky, či má zmluvu s vašou zdravotnou poisťovňou a doručte jej potvrdenie o absolvovaní preventívnej prehliadky za uplynulý rok.
Ak ho nemáte, bude vám ošetrenia v tomto roku účtovať v plnej sume bez príspevku zdravotnej poisťovne. Zubného lekára si môžete zvoliť aj v inom okrese či kraji, dôležité je informovať sa o zmluvných podmienkach a či ešte berie nových detských pacientov.
Želám krásny deň,
MDDr. Alena Záhumenská