Dobrý deň,
môj 9 ročný syn má alergickú reakciu (opuch, pľuzgiere) na lokálne anestetikum Supracain. Mám obavy z ďalšieho zákroku. Podľa zubára nie je žiadna alternatíva lokálneho anestetika.
Niektoré zákroky sa bez neho nezaobídu.
Aké sú podľa vás možnosti?
Za odpoveď ďakujem
Dobrý deň,
alergická reakcia pri Supracaine môže byť na liečivá artikaíniumchlorid alebo adrenalín (epinefrín), alebo na pomocnú látku disiričitan sodný.
Supracain, tak ako väčšina anestetík používaných v zubnom lekárstve, patrí medzi lokálne anestetiká amidového typu. Pravá reakcia na amidové lokálne anestetikum je veľmi vzácna, predpokladá sa skôr nežiaduca reakcia na adrenalín, ktorá napodobňuje príznaky alergie. Pri podaní väčšieho množstva anestetika môže ísť aj o reakciu z predávkovania.
Vo vašom prípade odporúčam nechať synovi u alergológa otestovať reakciu na anestetiká amidového (veľmi zriedkavý výskyt alergie) aj esterového typu (častejši výskyt alergie). U pacientov s pravou alergiou na amidové lokálne anestetiká sa odporúča sedácia do žily alebo narkóza.
Odborné články udávajú pri malých zákrokoch u takýchto pacientov aj použitie antihistaminík, napríklad difenhydramínu s epinefrínom, ide však skôr o hlásenia z výskumu a v bežnej praxi sa nepoužívajú.
Želám krásny deň,
MDDr. Alena Záhumenská