Aký postup je vhodný na ošetrenie veľa zubných kazov u štvorročného dieťaťa?
Zodpovedané30. máj 2019
Dobrý deň,
prosím o radu ohľadom ošetrenia početných zubných kazov u štvorročného chlapca. Od 2,5 roka bojujeme s kazivosťou zúbkov.
Navštívili sme už viac rôznych ambulancií. Počas tohoto obdobia má syn rozvŕtanú 5-ku, ktorá sa už za rok rozpadla. Druhú má rozvŕtanú a otvorenú. Okrem toho má cca 8 ďalších kazov.
Súkromné kliniky preferujú ošetrenie v celkovej anestéze, i napriek tomu, že syn pri každej návšteve pusu otvorí a zub si dá rozvŕtať. Niekedy ho ale napne. Štandardné zubné ambulancie pre dospelých zasa anestézu nedoporučujú.
Máme čakať, kým bude syn starší a ošetrenie bude jednoduchšie?
Snažím sa nájsť spôsob ako dať postupne zúbky do poriadku aj bez anestézy.
Poradíte nám pedostomatológa?
Aký postup by ste navrhli?
Za odpoveď ďakujem
Najnovšie otázky z poradne
- Pri akej kývavosti je ešte dobré riešenie dlahovanie zubov?
- Mám silnú paradontózu. Čo môžem používať na ďasná, aby ma neboleli?
- Je normálne, že po každej injekcii u zubárky ma najviac trápi vpich po injekcii?
- Pomôže mi bieliace pero na pigment na predných zuboch?
- Dá sa ošetriť kaz pod ďasnom?
- Nezaložené trvalé päťky a štvorka u 9 ročného syna. Čo nám odporúčate?
Dobrý deň,
vo vašom prípade určite odporúčam vyhľadať si špecialistu - pedostomatológa (detského zubného lekára), ktorý sa zameriava na liečbu výhradne len detských pacientov. Žiaľ, nie som oprávnená odporúčať vám konkrétneho zubného lekára.
Z toho, čo píšete, mi nepríde, že by mal syn nezvládnuteľný strach, úzkosť alebo neprimerane reagoval pri ošetrení, preto si nemyslím, že je potrebná sedácia pri vedomí (utlmenie dieťaťa použitím rajského plynu alebo podaním liekov) a už vôbec nie ošetrenie v narkóze, ktorá predstavuje veľkú záťaž pre telo dieťaťa, vyžaduje si interné predoperačné ošetrenie, prítomnosť anesteziológa počas zákroku a je to taktiež finančne náročný výkon.
Pri mnohopočetných a predpokladám aj hlbokých kazoch by som určite trvala na bezbolestnom ošetrení s kvalitným miestnym znecitlivením (lokálna injekčná anestézia), ktoré neodradí dieťa od ďalšej návštevy zubnej ambulancie a pomáha v budovaní dôvery v zubného lekára. Pred samotným vpichom ihly možno ďasno a sliznicu znecitlivieť sprejom alebo gélom.
Ošetrenie budete absolvovať na etapy, v každom sedení sa spravia 2-3 zúbky, pričom najdôležitejšie je ošetrenie mliečnych stoličiek. V ústach 4-ročného chlapca je dokopy 20 zúbkov, preto si myslím, že to hravo v 4 sedeniach zvládnete.
V prípade rozpadnutých zúbkov, ktoré už nemajú funkciu držania miesta pre trvalý zub, by som volila vytiahnutie zvyšku zúbka, aby sa odstránila infekcia.
Želám krásny deň,
MDDr. Alena Záhumenská