Akým vyšetrením sa dá potvrdiť SLO syndróm?

Zodpovedané
26. jún 2021

Dobrý deň,

pri vyšetrení krvi mi vyšiel pozitívny výsledok na SLO syndróm 1:55. Vraj sa dá zistiť iba amniocentézou, no tú kvôli rizikám ešte zvažujem. Mám obavu, že ak je moje dieťa zdravé, zbytočne ho vystavím riziku potratu pri amniocentéze.

Dnes som bola na poradenstvo pred amniocentézou a podľa genetičky to bude v poriadku. Ale odporúča pre absolútnu istotu odber plodovej vody.

Naozaj neexistuje iný spôsob zistiť túto chorobu?

Je možné urobiť toto vyšetrenie z mojej krvi alebo krvi otca dieťaťa, keďže obaja by sme museli byť prenášači zlého génu?

Väčšinou je táto choroba aj viditeľná, či už prstom navyše, zarastenými prstami, zmenšenou hlavou, alebo problémom so srdcom.

Prečo nestačí detailný morfologicky ultrazvuk, kde sa dajú tieto veci skontrolovať?

Čo mi odporúčate?

Ďakujem

Dobrý deň,

mrzí ma, že Vám vyšlo zvýšené riziko na SLOS. Prenatálne sa dá toto ochorenie naozaj potvrdiť iba amniocentézou alebo odberom choriových klkov, keďže je potrebné genetické vyšetrenie plodu. V súčasnosti dostupné testy z krvi matky neposkytujú skríningové vyšetrenie na SLOS.

Riziko potratu je pri amniocentéze a odbere choriových klkov nízke ba až zanedbateľné. V minulosti sa často používalo 1% riziko, ktoré však je zastaralé, keď sa týchto vyšetrení nerobilo veľké množstvo, nebol taký dobrý ultrazvuk a podobne. V skutočnosti je riziko potratu spojené s amniocentézou len 0,11% avšak v niektorých novších štúdiách je nulové.

Teoreticky by sa mohlo dať vyšetriť aj vás aj manžela avšak neviem, či by toto bolo preplatené poisťovňou ako indikovaný test. V prípade, že by sa aj nepotvrdil výskyt zmutovaného génu u oboch rodičov, je možné, aby táto mutácia nastala de novo, t.j. priamo u plodu bez predošlej rodinnej anamnézy.

Ak nepotrebujete vedieť odpoveď na diagnostickej úrovni, stačí vám absolvovať morfologický ultrazvuk. Avšak na potvrdenie, alebo vyvrátenie diagnózy počas tehotenstva je potrebné absolvovať amniocentézu alebo odber choriových klkov.

Ultrazvuk vie pomôcť, ale sám o sebe nemá v tomto prípade diagnostickú hodnotu. A to z dôvodu, že nie všetko je možné vidieť na ultrazvuku a nie vždy sú prítomné všetky možné fyzické znaky SLOS. Ja by som Vám tiež z tohto dôvodu odporučila amniocentézu, najmä v prípade ak by výsledok vyšetrenia mal ovplyvniť Vaše menežovanie tehotenstva.

Držím palce, že sa rozhodnete správne.
Pekný deň


MSc. Dominika Valent Raffajová
Tel: +421 908 160 067
Mail: dominika@genotipo.net
Web: https://www.genotipo.net
Instagram: genotipoSK
Facebook: genotipo Slovensko