Mal by som po očnom vyšetrení začať s terapiou?

Zodpovedané
7. feb 2024

Dobrý deň,

mám 36 rokov a nosím okuliare od detstva (krátkozrakosť). Po dlhšej dobe som absolvoval očné vyšetrenie, kde mi bolo realizované aj OCT s výsledkom:
OCT TZN RNFL 84/85
CDA 0,42/0,36
DA: 2,64/2,36
GCC: 88/88
Dg: H400
Pravé oko: hran dif
Ľavé oko: hran NS a NI

Tlak som mal 20/20 meraný prístrojom. Mám ešte absolvovať perimeter a asi aj gonio. Pocit nejakej straty periférneho videnia nemám ani pri domácom testovaní.

Mal by som už začať aj s terapiou?

Sú tie výsledky dosť zlé?

Ďakujem

Dobrý deň,

výsledok vyšetrenia OCT je na konzultáciu najlepšie posielať ako obrázok a nie ako čísla. Každý prístroj totiž má svoje odlišné referenčné hodnoty a nedajú sa medzi sebou porovnať. Avšak zo snímky môžem stav zrakového nervu zhodnotiť oveľa lepšie. Keďže neviem, o aký prístroj išlo, tak je len ťažké vyjadriť sa k výsledkom OCT.

Ako diagnóza je uvedený kód, H40.0
Tento kód sa dnes už nepoužíva, avšak v minulosti znamenal "Podozrenie na glaukóm" ale aj "Očnú hypertenziu" a ďalšie. Dnes sa za poslednou nulou uvádza ešte jedno číslo, ktoré presne definuje, čo sa tým myslí:

  • H40.00 Očná hypertenzia
  • H40.01 Očná hypertenzia pri otvorenom uhle
  • H40.02 Očná hypertenzia pri úzkom, okludabilnom uhle
  • H40.03 Očná hypertenzia pri syndróme disperzie pigmentu
  • H40.04 Očná hypertenzia pri exfoliatívnom syndróme
  • H40.09 Podozrenie na glaukóm


Avšak kód ešte neznamená, že máte glaukóm - zelený zákal. Preto zatiaľ liečba nie je indikovaná, skôr spoľahlivá diagnostika.

Očný tlak by mal byť premeraný aplanačne a nie len prístrojom. Často sú v tom veľké rozdiely. Perimeter a gonioskopia tiež patria k plnohodnotnej diagnostike glaukómu.

Dúfam, že Vám táto odpoveď pomôže.

S úctou,
Dr. med. Miroslav Kulanga, FEBO


oftalmológ
E-Mail: poradna@kulanga.sk
Telefón kliniky: 052 28 55 714
Web: www.kulanga.sk