O dieťa sa neúspešne snažíme 2 roky. Aký ďalší krok nám odporúčate?

Dobrý deň,

bohužiaľ to, či pred odberom vajíčok vo folikuloch budú vajíčka alebo nie, nevieme dopredu ultrazvukovým vyšetrením zistiť.

Napomôcť nám môže informácia o hladine estrogénu z krvi odobratej cca 2 dni pred odberom. Konečný počet vajíčok je však zistený až pri odbere. Stáva sa, že u starších žien môžu byť folikuly prázdne častejšie ako u mladších. V prípade, že počet odobratých vajíčok nezodpovedá približne počtu veľkých folikulov stanovených ultrazvukovým vyšetrením pred odberom, snažíme sa v ďalšom IVF cykle zmeniť stimulačný protokol s inými hormónmi a prípadne dávkami.

Ak očakávame nízky počet vajíčok (pri nižšom počte folikulov, približne 5 a menej) doporučíme pacientke použitie špeciálnej tzv. "dvojcestnej ihly" pri odbere, čím zvýšime šancu na odber vajíčka, ktoré sa môže laicky povedané prilepiť o stenu kolabovaného napichnutého folikulu. Opakovaným preplachom folikulu touto ihlou sa šanca na jeho odobratie zvýši.

ňAk sa však rovnaká situácia s veľmi nízkym počtom, prípadne žiadnými vajíčkami opakuje, je pravdepodobné, že sa jedná o tzv. syndróm prázdneho folikulu. Ide o raritný stav, ktorý doposiaľ nie je úplne objasnený, a preto i liečba v podstate neexistuje.

Ak má žena opakovane nízky počet nekvalitných vajíčok, je tento stav pravdepodobne daný geneticky a vtedy páru navrhneme darcovský program. Ide o darované vajíčka od mladých a zdravých anonymných darkýň, resp. je možné vloženie darovaného embrya. V tomto prípade sa obchádza genetika pacientky a je oveľa vyššia šanca na dosiahnutie tehotenstva.

Spontánne otehotnenie nie je vylúčené, pokiaľ stále menštruujete a ako píšete, oba vajíčkovody sú priechodné. Podmienkou na oplodnenie je však prebehnutie ovulácie, s ktorou ste mali problém. Použitie Clostilbegytu je väčšinou limitované 3x. Po takto neúspešne indukovanej ovulácii je môžné využitie hormonálnych injekcií v centre asistovanej reprodukcie a následne naplánovať pohlavný styk alebo insemináciu.

Držím vám palce.