Dobrý deň,
absolvovali sme prvý IVF cyklus so ziskom 2 embryí, z ktorých sa ani jedno neujalo (1. KET hraničné hCG, 2. KET negatívne). Pani doktorka nám pred 2. IVF odporúča absolvovať genetické vyšetrenie páru.
Obaja máme pokročilý vek (38 a 48 rokov) a málo času. Podľa rodinnej anamnézy by nemal byť žiaden problém v genetike.
Máme toto vyšetrenie absolvovať, keďže zaberie veľa času?
Nemáme rovno skúsiť druhé IVF?
Zisťuje sa týmto vyšetrením niečo, čo nám reálne pomôže v 2. IVF k zisku lepších embryí, resp. implantácií?
Alebo len dostaneme výstup v podobe odporúčania PGD embryí, resp. darcovský program?
Ďakujem
Dobrý deň,
genetické vyšetrenie partnerov patrí medzi rozšírenú diagnostiku príčin sterility. U oboch partnerov sa vyšetruje tzv. karyotyp.
Normálny ženský karyotyp je 46, XX, normálny mužský karyotyp je 46,XY. Číslo 46 znamená počet chromozómov, XX je kódovanie ženského pohlavia, XY je kódovanie mužského pohlavia.
Akákoľvek odchýlka od počtu alebo štruktúry chromozómov znamená genetický defekt - mutáciu. Pokiaľ je niektorý z budúcich rodičov prenášateľom genetickej mutácie, tak je úlohou genetika vysvetliť, o akú konkrétnu mutáciu ide, aké je riziko prenosu na budúce potomstvo a samozrejme, ako by sa mohla klinicky prejaviť. Podľa závažnosti zistenia sa potom odporúča predimplantačné genetické testovanie embryí a v najzávažnejších prípadoch darcovský program.
Ak obaja budúci rodičia majú karyotyp v poriadku, neznamená to stopercentnú šancu, že každé ich embryo bude geneticky správne. Existujú totiž aj mutácie vzniknuté “de novo”, teda novovzniknuté, nepredvídateľné, neprenesené od rodičov. Pri normálnom karyotype budúcich rodičov má pár bežné populačné riziko genetického poškodenia embrya, ktoré sa vekom partnerov (hlavne ženským) zvyšuje.
Jednoznačnú informáciu o tom, či konkrétne embryo je geneticky správne poskytuje predimplantačné genetické testovanie aneuploídií embryí (PGT-A).
Želám všetko dobré.
MUDr. Iveta Stenová, PhD.
web: GYN FIV - centrum pre gynekológiu, urológiu a asistovanú reprodukciu
Tel. Bratislava: 0902 81 81 00
Tel. Nitra: 0908 40 68 77
Tel. Žilina: 0905 40 86 19