Má môj 6 ročný syn absolvovať pH metriu?

Zodpovedané
23. jan 2020

Dobrý deň,

momentálne čaká môjho 6 ročného syna ph metria. PEP test vyšiel pozitívny, hodnota nejakých 27. V podstate pozitívna ale nízka. Kúsok nad hranicou.

Moja pani doktorka sa k PEP testu príliš neprikláňa, vraj to nie je spoľahlivá metóda. Telefonicky som konzultovala ento problém s ešte jednou pani doktorkou. Pracuje v Šrobárovon ústave, kde bežne robia PEP test i pH metriu. Liečia na základe len PEP testu Ak výjde pozitívny a ona tvrdí, že určite je to reflux, tak sa prikláňa k PEP testu a aj keď je minimálne pozitívny.

Vraj každá pozitivita sa musí liečiť liekmi. Problém, ktorý riešime je kašeľ. Dlhotrvajúci a keď ho to chytí tak hrôzostrašný. Je dráždivý a v noci sa dusí. Má zvláštny priebeh. Cez deň minimálne kašle, až vôbec. Večer a v noci hrozne. Keď ľahne, tak mu hrozne zateká a stále celú noc pregĺga.

Mandľu má vonku, alergológia negatívna, ORL ,nyox, spirometria všetko v úplnom poriadku. U nás gastroenterológ sa neprikláňa k refluxu, vraj by vracal..

Zase musím podotknúť, že kašeľ mu začal až nástupom do škôlky. Predtým nebol vôbec chorý. Momentálne je predškolák a zase musím povedať, že je to oveľa, oveľa lepšie. Užíval na skúšku asi cca mesiac Helicid a Gastrotuss. Momentálne už skoro 4 týždne neužíva žiadne lieky a v podstate vôbec nekašle.

Resp. si trochu odkašle, ale nie je to nič strašné.

Máme absolvovať pH metriu absolvovať?

Mám strach aj z nemocničných baktérií a pri zavádzaní sondy a pobyte v nemocnici, aby sme neprišli domov s niečím čo momentálne ani nemáme. Keďže sonda sa zavádza mnoho deťom i keď sa dezinfikuje a dodržiavajú sa opatrenia nie som si istá, či ju máme absolvovať.

Samozrejme, že nie len kvôli tomuto, ale aj kvôli rôznorodosti názorov lekárov.

Aký je Váš názor?

Za odpoveď ďakujem

Dobrý deň,

pH metrie sa netreba báť, deti ju zvládajú fajn. Čo sa týka sondy, bude sterilizovaná, toho sa netreba báť. Čoho sa v rámci "donesenia" báť môžete je chrípka (či už brušná alebo respiračná), ale pokiaľ budete dodržiavať zásady hygieny (dezinfekcia rúk pred jedlom, hračky iba Vášho dieťaťa, obmedzenie kontaktu s inými chorými detičkami, umývanie rúk Vás aj synčeka po toalete - aj s dezinfekciou), tak by ste si nemali doniesť žiadny "nemocničný suvenír".

Otázne je aký efekt bol pri užívaní Helicidu? To ste nenapísali. Ak by išlo o reflux, kašeľ by sa zlepšil a po vysadení by sa opäť zhoršil. Aj keď v celkovej liečbe refluxu je veľmi dôležitý najmä režim (diéta, spánok atď).

Čo sa týka PEP testu nie som imunoalergológ ani gastroeneterológ, ale chodín na odborné semináre a väčšina lekárov ho stále neuznáva. Zlatým štandardom na diagnostiku refluxu podľa kníh stále zostáva 24-hodinová pH metria.

Dúfam, že som Vám ako tak pomohla, prajem veľa šťastia.


Prajem pekný zvyšok dňa.
MUDr. Denisa Jaššová
Instagram: @pediatricka_denjas