Dobrý deň,
môj štvorročný syn sa občas sťažuje na bolesť bruška. Večer povie, že ho cez deň bolelo bruško. Neplače, lekárka nič nezistila. Krv je v poriadku, vyšetrenie stolice tiež. Nebýva chorý, antibiotiká bral pred 2 rokmi, stravuje sa dobre.
Čím môžu byť spôsobené bolesti bruška?
Ďakujem
Dobrý deň,
hneď na úvod sa ospravedlňujem, že sa trošku rozpíšem, ale bolesti bruška v detskom veku sú častým syndrómom, a preto tento príspevok budem asi častejšie používať. Konkrétne u Vášho synčeka vidím, že vyšetrenia krvi aj stolice sú v poriadku, synček priberá, je spokojný, nebýva vôbec chorý, takže nevyzerá, že by išlo o vážne ochorenie, vyzerá to skôr na psychogénny podklade - doma bolesti nemá, má ich iba v škôlke.
Bolesti bruška ako také v podstate delíme na bolesti akútne a recidivujúce (opakujúce sa). Akútne bolesti sú intenzívne, môžu byť spôsobené zápalom, infekciou, obštrukciou, diétnou chybou aj plynatosťou - tie takmer vždy nútia rodiča vyhľadať lekára a pátrať po príčine.
Pri opakujúcich sa bolestiach bruška môže byť príčina organická - vieme prísť na príčinu, častejšie sú u detí do 4 rokov, trvajú viac ako 4 hodiny, lokalizujú sa mimo oblasti pupka, alebo funkčná - tie sú celkovo oveľa oveľa častejšie, netrvajú zvyčajne viac ako hodinu, vyskytujú sa v epizódach, sú okolo pupka, spontánne ustúpia.
Dôležitá je vždy podrobná anamnéza, ktorá nám už napovie o aký typ bolestí ide u dieťaťa, ďalej fyzikálne vyšetrenie, laboratórne vyšetrenia, vyšetrenie stolice na parazity, okultné krvácanie, Ag Helicobactera či Campylobactera, serológia na celiakiu, sonografia, prípadne ďalšie zobrazovacie metódy - Váš pediater všetko určí podľa charakteru bolestí dieťatka.
Varovné príznaky, ktoré svedčia pre organickú príčinu sú: neprospievanie, pokles hmotnosti, pozitívna rodinná anamnéza na ochorenia zažívacieho traktu, horúčky, krv v zvratkoch a stolici, vyrážky, bolesti kĺbov.
Prajem pekný zvyšok dňa.
MUDr. Denisa Jaššová
Instagram: @pediatricka_denjas