Placenta praevia centralis – malo by sa chodiť častejšie na poradne?
Zodpovedané22. jan 2023
Dobrý deň,
som v 26. tt a bola mi zistená placenta praevia centralis. Na morfologickom ultrazvuku v 20. tt mi bolo oznámené, že už sa nevytiahne a bude nutná sekcia. Zaujíma ma, že v ktorom týždni sa sekcia vykonáva, a čo jej predchádza (MR, skoršia hospitalizácia...).
Ak by som ešte nedosiahla skončený 37. tt, tak sa robí sekcia v špecializovanom zariadení (myslím pre predčasne narodené deti)?
Malo by sa do gynekologickej poradne chodiť častejšie?
Predpokladám, že vaginálne vyšetrenia sa nesmú robiť (kvôli krvácaniu), či sa mýlim?
Ako sa robí potom ster na vylúčenie prítomnosti streptokoka?
Robí sa CS väčšinou v spinálnej anestéze alebo celkovej a kto o tom rozhoduje?
Vopred ďakujem za zodpovedanie otázok.
Dobrý deň,
ďalší manažment tehotenstva sa nebude nijako inak líšiť ako u žien s "vyššie" uloženou placentou. Vaginálne vyšetrenie je však kontraindikované. Ster na Streptokoka sa zrealizuje bez problémov, keďže sa nerealizuje z krčka, ale z pošvy. Sekcia sa vopred plánuje a realizuje sa po dovŕšení 38gt. tehotenstva (pokiaľ nie je indikácia na predčasné ukončenie gravidity). V úplnej väčšine prípadov sa volí spinálna anestéza, voľbu má na starosti anesteziológ. Pokiaľ by ste rodili predčasne (v tomto prípade pred ukončeným 36gt.), ideálne je vyhľadať perinatologické centrum, aby ste boli s bábätkom hospitalizovaná v jednej nemocnici. Sekciu však vedia vykonať na akomkoľvek Gyn.-pôr. pracovisku pokiaľ je to nutné a dieťatko sa následne prevezie do perinatologického centra. V tom prípade budete pár dní separovaná od dieťatka.
Vy by ste ale mali pohlavne abstinovať a vyhnúť sa nadmernej námahe.
V prípade ďalších otázok ma neváhajte kontaktovať.
Krásny deň Vám prajem,
MUDr. Tóthová N.
Gynekológ-pôrodník