Môže špinenie spôsobovať placenta prekrývajúca bránku?
ZodpovedanéDobrý deň, pani doktorka
mne každý raz u lekárky alebo na pohotovosti stanovia inú diagnózu. Raz to bola abrupcia, potom krvácanie priamo z krčka. Dva dni dozadu som šla do susedného mesta na pohotovosť kvôli opakovanému špineniu, kde doktorka vylúčila abrupciu aj krvácanie priamo z krčka (vraj je zdravý aj dostatočne veľký, keď ho kontrolovala) jedinú vec ktorú objavila je, že mi placenta prekrýva celú bránku.
Môže to špinenie spôsobovať to?
Ale ak placenta pôjde časom vyššie, by to nemal byť žiadny problém, ale ak by ostala stále nižšie, vraj by som musela rodiť sekciou? + doktorka v inom meste mi spravila aj sono cez bruško, kde som videla, že plod je úplne v poriadku a rastie ako má, aj akcia bola aj pohyby.
Ale ako dostatočnú otázku by som sa chcela spýtať... na prvom skríningu sa kontroluje a meria sonom cez bruško alebo zospodu?
Lebo prvý skríning u mojej dr. bol čisto len zospodu. Ascorutin užívam 3x denne, som momentálne 13. tt a v 12. tt som vysadila Progestanelle (som po IUI a Progestanelle som mala z centra predpísané užívať do 12.tt).
Ďakujem vopred za odpoveď. ♡
Dobrý deň,
abrupcia placenty znamená, že by sa placenta odlúčila a pravdepodobne by tehotenstvo skončilo potratom. Obvykle o abrupcii hovoríme vo vyššom štádiu tehotenstva, nie takto skoro. Lekár, ktorý Vás v tom čase vyšetroval, pravdepodobne myslel na retroplacentárny hematóm (kedy sa krv hromadila medzi stenou maternice a placentou). Vo včasnej gravidite počas prvých troch mesiacov sa to stáva pomerne často, cievy sa prepájajú, placenta sa vyvíja a pokiaľ cievka praskne, začne krvácať. Už potom záleží len od rozsahu krvácania. Ak sa zastaví včas, hematóm sa vstrebe, všetko je v poriadku.
Krvácanie priamo z krčka - ja by som to pochopila rovnako ako doktorka, ktorá Vás vyšetrovala. A teda myslela by som na patológiu priamo na krčku (zlá cytológia, polyp,...). Lekár, ktorý Vám túto diagnózu vyslovil myslel pravdepodobne úplne niečo iné. Krvácaním z krčka sa prejavuje tiež krvácanie z maternice. Veď skadiaľ inakadiaľ by krv vytekala von z maternice, ak nie z krčka.
Dlhotrvajúce krvácanie vo včasnej gravidite bez nálezu hematómu bude spôsobené s najväčšou pravdepodobnosťou nízko naliehajúcou placentou. Placenta sa počas gravidity rastom maternice bude vyťahovať vyššie. Avšak ak prekrýva kompletne celú vnútornú bránku, je malá šanca, že sa vytiahne úplne a pravdepodobne bude nutné ukončenie gravidity cisárskym rezom. Je ale ešte veľmi skoro hovoriť o placente praevia totalis. Ak by to tak bolo, bude sa celé tehotenstvo nutné šetriť, pohlavne abstinovať, pretože by sa krvácanie mohlo objavovať častejšie.
A k liečbe, ak ešte stále špiníte, je na mieste pokračovať v užívaní Progestanelle, aspoň do 16 gt. tehotnetsva. Vývoj placenty končí v cca 14 gt., kedy začne naplno fungovať. Ascorutin užívajte aj naďalej. Prípadne je možné do liečby pridať Kanavit kvapky. Ale sú aj ďalšie možnosti, závisí od intenzity krvácania.
Držím palce!
V prípade ďalších otázok ma neváhajte kontaktovať.
Krásny deň Vám prajem,
MUDr. Tóthová N.
Gynekológ-pôrodník