Dá sa zabrániť obmotaniu pupočnej šnúry?
ZodpovedanéDobrý deň,
som už pol roka po pôrode, ale stále mi nedá spávať jeho priebeh. Mala som bezproblémové tehotenstvo. V 39. týždni som išla na klasickú poradňu, na pásoch boli vraj ozvy bábätká zlé a bola potrebná akútna sekcia. Kým sa na všetko pripravovali, ozvy sa vraj zlepšili a navrhli čakať. Po pár hodinách sa rozhodli nerobiť cisársky rez, nakoľko sa to zlepšilo a vyzeralo v poriadku. Nechali si ma na pozorovanie, hypoxia plodu.
Po víkende mi navrhli radšej vyvolať pôrod. Predtým mi ešte spravili oxytocínový záťažový test. Všetko prebehlo v poriadku a dali mi balónik. Začala mi odtekať voda a celý deň sa nič nedialo. Na druhý mi aplikovali tabletky.
Pôrod sa spustil, rodiť som začala asi po 6 hodinách od zavedenia tabletky bez epi. Všetko prebiehalo v poriadku, avšak malý sa narodil s obmotanou šnúrou. Nedýchal a bolo potrebné ho resuscitovať. Napil sa vraj aj už zelenej plodovej vody. Placenta zo mňa vraj doslova vypadla. Našťastie je malý úplne v poriadku, avšak bude stále sledovaný a bude patriť medzi rizikových novorodencov.
Dalo sa tomu včas zabrániť, keby sa urobil hneď cisársky rez?
Mohol mať už vtedy šnúru obmotanú?
Dá sa tomu nejako zabrániť?
Nemôžem povedať, že by ma za ten čas strávený v nemocnici nesledovali, ale keď už sa im raz niečo nezdalo, prečo ma nechali čakať celý víkend?
Ďakujem
Dobrý deň,
postup lekárov mi neprináleží hodnotiť, keďže v tom čase boli pri Vás práve oni a každá pacientka sa hodnotí vždy individuálne.
Čisto teoreticky. V čase, keď bolo CTG patologické a chceli realizovať akútny cisársky rez, bolo pravdepodobne dieťatko tak uložené, že si pritláčalo niekde pupočnú šnúru. Je veľmi pravdepodobné, že ju už malo otočenú okolo krku a zmenou polohy si ho pritiahlo. Následne sa tlak mohol uvoľniť a preto bolo opäť všetko v poriadku. Pri samotnom prechode pôrodnými cestami sa pupočná šnúra opäť pritiahla a priškrtila dieťatko, preto ho bolo potrebné resuscitovať. V tom strese sa dieťatko do bruška vykaká - mekónium ofarbí plodovú vodu na zeleno.
Veľa detičiek ale má pupočnú šnúru okolo krku a narodia sa bez akýchkoľvek problémov. Ak je pupočná šnúra dostatočne dlhá, nepritiahne sa a nerobí ťažkosti pri pôrode. A nijako sa nedá zabrániť jej obmotaniu.
Krásny deň Vám prajem,
MUDr. Tóthová N.
Gynekológ-pôrodník